﻿510
230193226014562122182
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(3):15677936014562119147205234256
222-23518497936014561121181215269329387
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
infiltrující85089801312382108135157191223283305328376399
endometriózy1282898013154112173232323377411443466525568621
nebo1936898013159113174234
radikální220389801313384144166212264287345367
přístupy,260389801316294117157192251311359373
jako850104801312472117174
je1047104801312376
ureterektomie1146104801315890141174225256308354390446536558610
s17791048013141
end‑to‑end18431048013153111171204237293328384441501
anastomózou,23671048013150107156196230286376434477533591609
ureteroneocystostomie8501198013158891401732242553113704224815305816216567117517858419309521004
nebo18741198013159112171230
nefroureterektomie.21241198013159112140172229286317368401452483534580616672761783835852
Volen8501348013156111134186244
je1126134801312476
laparotomický1234134801312372131181212269301357447469517562614
či1880134801314970
laparoskopický1982134801312372131181213269309354411471494542587639
přístup.2653134801316092114153188246305323
Podmínkou8501498013155111171260282340385442500
pro1379149801316193150
záchovné1558149801314595144202260308367420
a20081498013150
rekonstrukční2088149801313284129186245284319350409454501559580
chirur‑26981498013149107129160218249278
gické850164801316081129174225
výkony10951648013149101147203261307
je1422164801312375
zachovalá1517164801314494143200258305355377425
funkce1962164801312887144189236286
ledviny2268164801312375135184207264309
ozřejmě‑25971648013158100132183204292345379
ná8501798013159108
pomocí9811798013161120210268318339
dynamické13441798013160108167216305326375420472
scintigrafie1839179801314190112169201223282313363389416468
ledvin2331179801312376136186208266
(3,262017980131308097
8,2741179801315372
12).2836179801315498125140
Ureterolýza10001948013170104159196250285345371423473527
představuje1565194801316297152216258296349400462488544
rozvolnění2147194801313393138195256282343399461485
adhezí26701948013151114176232280306
s8502098013140
okolními9142098013157105162187245268357380
anatomickými13182098013149107157190247337360409456508599622
strukturami1963209801314176109168214252311343394483506
a24932098013149
excizi25652098013153102150173217241
lézí2830209801312376122146
endometriózy.8502248013153113175235327382417451476535580634649
Tento1524224801315199159193251
výkon18002248013150104152211272
je2097224801312378
indikován2200224801312382144168215274324376436
u26612248013158
mini‑27442248013190114173197232
mální,8502398013191142167227252272
extrinsické11592398013154104143178203263305329380428483
a16792398013150
pouze17662398013161123184231285
parciálně20882398013162114148198222273298358414
obturující25392398013159122157218252313337362412437
UE.8502548013168119140
Naproti10142548013169119180213271305328
tomu1366254801313491181239
je1629254801312377
kontraindikován17302548013146104164197230281304363424447493551601652711
u24652548013157
pacientek25462548013160111161184238297330383430
s8502698013142
kompletní9292698013147107200263289345381442466
ureterální1433269801315993148183238272325350410435
obstrukcí.19052698013159123166203238299348398422443
Excize23862698013151104154178225280
a27032698013151
me‑27912698013191147185
chanické8502848013149110161221245296344398
rozvolnění1285284801313392137192252278338393453478
okolní17992848013159108167193253277
endometriózy21132848013154114176237329385421455480540585639
jsou2789284801312466126187
doporučena8502998013159117178238271330379430488538
před1411299801316092144205
ablací,16392998013149109134183232255274
protože1936299801316093150183240283335
ta2294299801313484
zvyšuje2401299801314497150191248272325
riziko2749299801313256100124170227
tepelného850314801313487149205230290345405466
poranění13503148013161122156208268323383407
ureteru1791314801315992146181234268328
s21543148013141
rizikem2229314801313257103128175229320
další25843148013160110135176199
ob‑28183148013158121158
strukce850329801314178112172220269322
a12023298013150
fistulace.128332980131295495132192216267318371390
Při1704329801315587112
současném18463298013141102162212264306366421512
chirurgickém23893298013149109133166226260320344394442496587
řešení850344801313286128183243267
DIE1150344801317297149
malé13323448013190141166221
pánve15863448013161113173222276
je1895344801312479
ureterolýza2007344801315892146181234268326352402451504
a25443448013150
identifi‑2627344801312384139200234258288314349
kace850359801314699150202
průběhu1077359801316195155216271331390
ureterů1492359801315891145180233266326
zásadní.1843359801314496138190252311335355
Volen22233598013156112137192252
by24993598013161110
měl26333598013190145169
být28273598013161110149
také850374801313486133187
nervy10703748013159114147203257
šetřící1359374801314196132165190240264
postup16553748013161123165201261323
s20103748013141
přesnou2084374801316194148190250310371
identifikací2487374801312384139199233258288314361414465489
hypogastrických8503898013159108171233295347389426460485535583637687747
nervů16343898013159115148204265
pro1935389801316196155
zachování2126389801314598149209270321373433457
správné26203898013141103137189239301356
funkce850404801312990150198247301
močového11874048013190151203261311366426487
měchýře,17104048013190146197257306341394413
střev2160404801314178112165216
a24134048013150
sexuálních2499404801314297147207258283342366417477
funkcí850419801312990150197247271
(3,1149419801312982101
8).1279419801315482100
Uretero‑ureterální10004348013170102155189242274332368429461514548601633684708767789
anastomóza18234348013150110160201236294386446489541
je2398434801312478
postupem25094348013162123164200259320376467
volby8504498013151110135196245
pro1129449801316396155
krátký1318449801314883135168216270
úsek16224498013160101156203
postižený18604498013162123165201225270323384432
lézí2326449801312478125149
UE25094498013171123
střední2666449801314278111164227287310
nebo8504648013159112172231
horní11024648013159117149208230
třetiny1353464801313465116150172229275
ureteru,1649464801315990141174225257315333
kdy20034648013147105153
je2177464801312476
tato2274464801313484116172
část2467464801314999138173
ureteru2661464801315890141174225257315
resekována850479801313385126180227284334384443493
a13754798013151
dle1459479801316083137
nálezu16294798013159109132185231290
jsou1952479801312463122181
pak21664798013162112159
konce23584798013147104164213265
ureterů2656479801315991143177229261320
k8504948013147
sobě921494801314199159213
sešity1158494801314194134156189240
end‑to‑end14224948013154111171204237293328384442501
anastomózou19474948013150108157196231287377435477534592
(14).2563494801312976123148163
V10005098013155
případě1070509801315988108165212268317
rozsáhlejšího1402509801313286125165212267286336356392411468523
postižení19405098013159115152184204244293347367
distálního2322509801315878114146192212266285342397
úseku2734509801315794144187242
ureteru850524801315889139171221251308
s11795248013141
těžkou1241524801313484127171227284
stenózou1546524801314174124181238279335392
je1958524801312475
indikováno2054524801312380138159203258306354411468
provedení2543524801316191147194245304356413433
transuretero‑ureterální850539801313463111167204258288337368417447501534591620670701750779827847903922
anastomózy,17905398013149105151189222275362419459508520
kdy23275398013146102148
je2492539801312374
proximál‑2583539801316090144188209295342362393
ní850554801315979
intaktní947554801312379109157201237294314
část1279554801314997135168
ureteru1465554801315888138170219249306
translokována1789554801313464113169207228284329384431479536583
a23905548013150
je2458554801312374
vytvořena25505548013150100136187243273323379427
end‑to‑side8505698013153110168201233288322361381439491
anastomóza13675698013150107154193226281370427468518
kontralaterálního19115698013147102160190221270291339370420450499520576597656713
ureteru.2650569801315889139171221251308326
Alternativou850584801316384115164193249296326346393448503
je1370584801312374
provedení1460584801316090144190240298348404423
ureteroneocystostomie,1900584801315887136167216245299355406463510558597629683721753807893913963978
ta2895584801313481
je850599801312375
metodou9435998013189141173227286343399
volby13605998013150105127185231
i16095998013122
v16495998013150
případě,1717599801316091112170218276328343
je‑li2078599801312374107130150
léze2246599801312375118168
BE24325998013155104
ve25545998013150100
vzdále‑2672599801315095151199220271304
nosti8506148013158114152185205
menší10726148013189140195233252
než13416148013159109152
515106148013153
mm15786148013189176
od17716148013157115
ureterálního1904614801315787136167216245293313368388446502
ústí2423614801315895128148
nebo25886148013158109166223
je‑li2828614801312474106128148
ústí850629801315897130151
v10206298013150
lézi1089629801312475119140
přímo1249629801316191113200258
zavzato.1526629801314494140186235267321338
Po18836298013156110
transekci2012629801313465114171209261305351372
ureteru2403629801315989139171221252309
proxi‑2731629801316192147192213245
málně8506448013189137157213264
od11326448013158117
postiženého12666448013161118157190210252302358409466522
úseku1806644801315896147191247
se2071644801314192
ureter2181644801315888138169218248
reimplantuje2447644801313282102189247268315371402458478529
do8506598013161119
stěny1000659801314276127185232
močového12636598013191150199255304356414473
měchýře.17676598013191145194252298331382399
Před2197659801315686137198
dokončením24266598013161119166223282330381439460550
přední850674801316090139196252271
části1138674801314996133166186
anastomózy13416748013149104151188221274361417457506
je1864674801312474
nutné19556748013158112144200250
zavedení2222674801314492138187245295351371
JJ2609674801313871
stentu.2697674801314173122177207262279
Antirefluxní8506898013165124155177208260285312369417475497
mechanismus13786898013191145194252301359381419509566605
je2014689801312477
zajištěn2122689801314596118139178212263321
vytvořením24746898013151103140193250282333391412502
šikmého850704801314263109201255314373
subslizničního1255704801314299159199221243287347368417475497558617
tunelu,1903704801313593152206228286304
kterým2238704801314885136168220312
ureter2582704801315991143176228259
ve28737048013151103
stěně850719801314276126184237
močového11187198013191149198254302354412470
měchýře16197198013191144193251297329380
probíhá.2030719801316193150210232292341359
Pro2420719801315686142
dosažení25937198013161119158209253304362383
beznapěťové8507348013161114157215262321374406460508558
anastomózy14307348013150107154193226281370427468519
u19717348013158
resekce2051734801313283122174218264314
distální2387734801316081118152200221278298
třetiny2707734801313465115147168224269
ureteru850749801315889139171221251308
je1178749801312475
nutné12737498013159115148205257
provedení1550749801316192147194245304356413433
psoas‑hitch20037498013161100157206244274333353386431487
techniky.2510749801313484133189246266310361373
JJ2903749801313873
stent850764801314173122178208
je1076764801312374
ponechán11677648013160117174225273328375431
616157648013153
týdnů.1686764801313383139195250265
Boariho19687648013155112160189210266322
laloková230876480131236990146190245291339
plastika2665764801316081128166199219262311
je320389801312475
indikována329889801312380138159203258306354411459
v3777898013150
případě384789801316091112171220278330
větší4197898013149100132172193
vzdálenosti441089801314995152199221272329386425459480
mezi4910898013190142185207
kon‑5137898013146102160192
cem3203104801314999187
resekovaného3408104801313283122174218274321370426478535592
ureteru4019104801315888138170220250308
a43451048013150
močovým44131048013190147195250297348437
měchýřem48681048013190142190247292323373461
(do3203119801312982138
10–153358119801315398153197240
cm)36131198013149135158
k37881198013146
vytvoření3851119801314999134184238268317373392
beznapěťové42601198013160112154210257314365397450496545
anastomózy48221198013149105151189221275362417457507
(3,320313480131297995
12,3320134801315397113
13).3455134801315497121135
Při3353149801315687110
průkazu3495149801316294153199251296355
přetrvávající3883149801316193146179212265316364415437460508531
hypo/afunkce44461498013160107168228266312341401459505553605
ledvi‑5084149801312377138188211245
ny32031648013160108
pomocí33441648013162123215275326349
dynamické37261648013161111172222314337386433486
scintigrafie4246164801314292115174207230291323375401428483
na47621648013161111
podkladě49061648013162123185232257308369423
dlouhodobé3203179801316082140198256314374432493547
obstrukce,37701798013159119159194225284329376427444
a42351798013150
to4305179801313490
i44161798013123
po44601798013161120
zajištění4601179801314495117139177212262320342
derivace49641798013159112144166216265314365
močových32031948013190148198253302354401459
cest,36841948013149100140175194
je3900194801312476
indikována3998194801312381140162207264312362420469
nefroureterektomie44891948013159112140173230287319370403454486537583620676765787840
se3203209801314296
sanací3333209801314293153203253276
hluboké3642209801316083142203264311364
břišní4040209801316295118158217240
endometriózy43132098013155114175235327381416448472531575628
jako4974209801312474121179
ko‑51872098013147106142
nečné32032248013159112161219272
řešení.3499224801313384124177235256275
KAZUISTIKA32052658018181180268365402477555593676775
Č.40152658018187119
141662658018177
V32032998013157
červenci32942998013150103136191244304355377
202137052998013155109160209
byla39482998013162111135186
na41672998013161111
chirurgickém43122998013151110133166226259318341391438492584
oddělení49302998013160122183238262316376399
Nemocnice32033148013172129222283336397421472526
ve37743148013151106
Frýdku‑Místku3924314801315284139200248310345436460502539588649
hospitalizována46173148013161122165228252288341365389435495546599660712
53letá32033298013155108131186221273
pacientka35153298013162115166189245305339387440
pro3994329801316296156
opětovně41883298013160124180215274324386442
vzniklé46683298013151100162185233259314
bolesti50213298013162124149205247284308
pravého3203344801316193143190242300358
podbřišku35863448013161120180240272294333378436
po40473448013161120
provedené4192344801316092149197249309362420473
laparoskopické4690344801312372131181212269309354411471494542587639
apendektomii.32033598013150109163220279332377414470559581602620
Bylo38443598013155103126184
doplněno40483598013160118177200258310368425
CT44943598013162116
nativní46303598013159108140162210269291
vyšetření49413598013149101141194227258309367388
břicha3203374801316090112159215263
s34843748013141
nálezem35443748013158105127178221271358
incipientních3921374801312379126147205227278334365422442489545
abscesových44853748013149108146194243282339386437483539
kolekcí50433748013146101123175219265286
dorsocékálně,32033898013160118150191249299349395446468526578595
hodnoceno38273898013159118178236294344394452511
jako4367389801312472117174
pooperační45713898013160120179239293324374423480502
kom‑51023898013147104193227
plikace.3203404801316184105150201250300317
Jako3541404801313886132188
vedlejší37504048013150101162184236258297318
nález40894048013159107130182227
na43364048013159108
CT44644048013163117
vyšetření46024048013150102142195228259310368390
bylo50124048013161108131189
na52224048013159107
ventrokraniální3203419801314999156186217272317349397453474521542598619
stěně3841419801314073123179230
moč.40904198013188145193211
měchýře43204198013189140188244289320370
vlevo4709419801314971122169225
popsáno49534198013159117175214263319376
denzní32034348013160113171215274295
ložisko,3525434801312381124146185230287304
nehomogenní38564348013159112170228318376436489547605627
struktury,4509434801314176108166211248306337389402
hladkých4938434801315881129189234286333391
kontur,32034498013146101159189246276289
vyklenující35114498013149100145168220277332354374421442
se3972449801314193
do40844498013159115
lumina4218449801312379166187243291
močového45284498013189146194249296346403460
měchý‑50074498013189141189245290322
ře3203464801313284
(Obr.33084648013129100161193207
1).353646480131547489
V36474648013156
dif.3724464801316082110126
dg.38714648013160120138
bylo40314648013160108131189
pomýšleno42414648013161120210256296318371429487
na47504648013159108
tumorózní4879464801313492181239271328370429450
expanzi32034798013155105167219280326350
či3587479801315073
drobný3694479801316295154216277325
pooperační40534798013163124186249305338390440501524
hematom46114798013160116208259293351444
stěny5089479801314279131192240
močového32034948013190148198253302354412470
měchýře,36954948013190143192250296328379396
protože4113494801316193149181237280331
operatér44664948013159119173204254286337369
provádějící4856494801316193150198248307360382403451473
apendektomii32035098013150109162219278330376412467556577599
uvedl38225098013158107158217239
nejistotu,40815098013159111133154193227282314371389
zda44905098013144101149
trokarem4659509801313465121167217248299387
nepo‑50665098013158111170229263
Obr.32036892013778143184206
1.3427689201376083
CT35646898013158108
vyšetření3688689801314592127171202231274328348
břicha4052689801315584105148202255
a43236898013154
malé43936898013186139160204
pánve46136898013155109163206249
s48786898013138
kontrastní4931689801314597152181210260295325379399
látkou;3203704801312379110155210266284
šipkou3514704801313960116162216273
označený3815704801315698155211256302359402
intravezikálně4245704801312380110141194241286332354399453476533580
prominující4852704801315688142231253310365387409456478
tumor3203719801313287173227258
při3481719801315586107
vertexu3608719801314690121155198244299
močového39277198013187141187239284329384439
měchýře43857198013188133178233276306350
vlevo4754719801314768114160213
Fig.3203734201375885149178
1.3399734201376084
CT35377348013159109
scan3662734801313881133188
of3867734801315481
the3964734801313287132
abdomen41127348013155109163217303348403
and45317348013155110164
pelvis47117348013155101122167188222
with4949734801317697127181
contrast;51477348013145961523203749801313262113148179198
an34177498013155110
intravesical3544749801312377107137188233277314333378430452
protruding4012749801315586138168198253307328383437
tumor4465749801313287172226257
at4738749801315586
the4840749801313287133
vertex4989749801314690120154197243
of5248749801315582
the3203764801313287133
bladder3356764801315577131186240286317
on36927648013155111
the3823764801313288133
left397676480131236996131
marked41267648013188142173216261316
by4462764801315598
an45807648013155111
arrow4711764801315585116169244