﻿473
2455581226014562118177
Ces37167936014570127174
Urol39157936014578115180208
2023;41487936014562121178238260
27(3):44337936014562119147205234256
243-25047157936014561118176213268328387
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4576207016981154252352436525
jizev,6248980131244691144194206
poškozením864898013161121162208266310362421444534
nervových1431898013160114146200259308361410468
a1933898013150
cévních2016898013150102152212234283342
struktur.239189801314277110169216253312344359
Orgasmus/ejakulaci6241048013174106164213253341398438476524546594639697719768817839
mění14921048013190143201222
chirurgická17441048013149107128159218249307329377422473
léčba2246104801312476126185235
spolu25101048013141101160183240
s6241198013141
farmakoterapií.690119801312980111201250295352384435467517576599620639
Erotogenní1354119801315182138171227287340398456477
zóny18561198013145101160206
jsou2087119801312362120178
poškozeny22911198013160119159204261303355413459
jizvami62413480131244589142192281302
po9541348013160119
chirurgických11011348013149106128159218249307329377422474521579
operacích17071348013159119173204254303325373430
a21651348013150
radioterapii.2242134801313282142163221253304336386445468489508
Bolestivá6241498013157117142196238274297348399
erekce1057149801315588141188237290
se1380149801314297
objevuje15111498013160122146200251311334389
jako1933149801312474121180
důsledek21471498013161120161184238300355402
chi‑25831498013150110133167
rurgické624164801313393125184207256302355
léčby1013164801312377128188237
a12831648013151
radioterapie,1367164801313384145168227260312344396456480534551
sekundárně1951164801314296143202262322372405465519
může25031648013192150195247
způsobit6241798013146109169211271334359394
ED10541798013153125
i12151798013124
orgastickou1275179801316194155206248284308358406465526
dysfunkci.18371798013162112155186248308356405429449
Neléčené23221798013172128152207259312372428
sexuální624194801314194142200248271328350
dysfunkce10001948013160108149178237295340387438
prokazatelně1464194801316193150196247291342374425448505558
snižují2048194801314199121164222244266
kvalitu2340194801314799149171193226284
ži‑2650194801314567100
vota6242098013150107139189
pacienta8422098013160110159181233291323373
a12442098013149
vzhledem1322209801315097155177230290343432
k17832098013147
párové18592098013161110142198247298
komponentě21862098013147104193253312371424481513564
sexuality624224801314195143201251273295329380
negativně10372248013159113174223256278328387441
ovlivňují15102248013159108131153203262320342364
i19072248013123
nesexuální19622248013160113154207256314363386444466
oblasti24602248013159120143192233267290
partnerského6242398013161111142179237290322363408459517576
života,1228239801314567116173206255274
a15302398013150
tak1609239801313483129
se1766239801314295
snadno1889239801314199147207265323
mohou22412398013190148207265323
stát2592239801314176126158
důvodem6242548013161118168226288341432
rozpadu1088254801313391134195246306364
partnerského14852548013161112144182241295327369414467526585
vztahu,2103254801315098135186244302321
rodiny.2457254801313390151174232279293
A6242698013164
zejména712269801314596118207260318367
partner/partnerka11032698013160110142179237290321355412462494531589642673719770
a18972698013150
rodina1971269801313389149171229278
představují2273269801316092143204243278327375433455477
pro624284801316194152
onkologicky8092848013159118165222246305366389438484537
nemocné13792848013159113204263314373427
zcela1839284801314492144167217
nenahraditelný20892848013159113172222281313364424447481533556614661
životní624299801314467116173205264285
pilíř933299801316184106127162
(1).111929980131297697112
ETIOLOGIE6253408018174153191297371472572610686
SEXUÁLNÍCH13463408018173148237334423495595633721819
DYSFUNKCÍ62536080181100177251324420521604689725
U13853608018197
ONKOLOGICKY151736080181103204288389462564664702791873961
NEMOCNÝCH6253807018199175296402492590673756854
Intaktní624419801312381112162207244302324
sexuální968419801314194141199247270327348
funkce1337419801312887145190237288
vyžadují16454198013150102148198258314337358
neporušený20234198013159112172231263321360412470516
cen‑25594198013149100158191
trální624434801313466116138195217
a8704348013150
periferní9484348013161115146169197249281340361
nervový13384348013159112143196253301353
systém,1720434801314190131165216305323
normální20724348013159117149239288310368389
funkci2490434801312988145191238260
pánevního6244498013163115176231282344368431492
autonomního11544498013151111146205266327421481505568629
nervového18214498013160116149205265315370431492
systému,2351449801314294137173227319379399
zdravý6244648013145103135185233286
kardiovaskulární942464801314799130189211269318368408454513535584616675697
systém,1672464801314191132167218308326
fyziologické2031464801312982129152210234292353375424470522
hla‑2585464801316082131165
diny624479801316083141187
pohlavních8444798013161121180203252300360382430489
hormonů13654798013160119151242301360418
a18154798013151
dobrou18984798013160119180213270329
psychickou22594798013161102152200258280329375432491
kondici.6244948013146102160218239287308326
Mechanismy9704948013184137185242290347368406494539
vedoucí15294948013149100159216273321342
ke1891494801314697
vzniku2007494801315095153174219276
sexuálních2302494801314193140197245267323344391448
dysfunkcí6245098013161111153184245305352401423
onkologicky10815098013160121168226251310373396446493546
nemocných16615098013160115207267318378426475535
mají22295098013193143167189
příčiny2452509801316295119168191250298
v6245248013150
anatomických,7065248013150108157189245335357405451502550608626
orgánových1364524801315891149197255314362414462520
vlivech191652480131507394144196245303
daných22515248013160109167213261319
pří‑2602524801316192115148
tomností624539801313490180237296336370392
zhoubného10425398013145103162220279338391449507
onemocnění,15755398013159117170259318367425478536557575
nebo21765398013159112172231
vznikají2433539801315097155177222273295317
jako624554801312472117174
důsledek8305548013160117156178231291344390
léčby1252554801312476126185232
chirurgické,15165548013149107129160218250308330378423475492
chemoterapie20405548013149107160249307340391422472532554607
či2679554801314971
radioterapie.624569801313282142163221253304335385445467520536
Agresivní11815698013164122153205245266315374396
onkologická15975698013158117162219242300360381430475525
léčba2143569801312376125184234
zasáhne2397569801314595135185243300353
nejen6245848013161116139193253
buňky9115848013163123183230283
nádoru,12285848013161112173233267327346
ale1608584801315275130
i17725848013123
zdravou18295848013146106139191240299360
tkáň2223584801313482135194
v24515848013151
okolí25365848013160108167192214
tumoru,624599801313492181239271329347
stejně999599801314175126148206259
jako1285599801312472118175
vzdálenou1487599801315096155203225278336394452
tkáň,1967599801313480130188206
jako2200599801312472118175
jsou2402599801312463121179
na‑26095998013158107141
příklad624614801316092114161185233292
cévy935614801314999148199
a11546148013150
nervy12236148013159112142195246
(3).1489614801312979104118
Doprovodná16276148013171129189220276324380440497545
psychogenní21926148013161100149196253311370422480537558
komponenta6246298013148106199260322382437497530582
je1239629801312579
daná13526298013161112171222
odlišným16086298013160122145168208268316409
vnímáním20506298013151112135227277337360452
sebe2535629801314297159215
sama,624644801314191179227246
změnami8896448013145134186244292380402
v13116448013149
neutransmiterech13806448013159112169202233283340379467488521572603654703760
a21606448013150
v22306448013150
deregulaci23006448013159112143194254310332380429450
centrálního6246598013149100158190221271294351373433491
nervového11406598013159112144196253302354412470
systému.1635659801314190131165216306363381
Libido2042659801314971131153212270
může23386598013190147190242
být26056598013161108145
poškozeno6246748013161122162208266309362420480
různými1137674801313292136196243335357
mechanismy,15276748013191145196254304363385425515562575
jako2135674801312473119177
je2345674801312478
bolest,24556748013162122146199240276295
exhausce6246898013153101159208265305353404
a10586898013150
samotná1138689801314191180239271329378
onkologická15466898013159117163219243301361383431476527
léčba.2103689801312376125185235254
Podílí23876898013155111171193217239
se2656689801314194
deregulace6247048013161116148201263322345396446498
osy11567048013159101152
hypotalamus-hypofýza‑gonády1341704801316010817123226531633939048154058061367472178484587592997710291064112811871248129813591409
daná6247198013160109166215
hormonální8617198013159117149239297356404427484506
léčbou,1388719801312476126185244302320
chirurgickou17307198013149106128159218249307328377422479537
kastrací,2288719801314798137172204254302324342
ke2652719801314698
ztrátě624734801314481113163195246
libida899734801312345104127186234
vede11627348013150102162215
bolest14067348013161120143196236270
při1705734801316193115
styku1849734801314175127173231
(4).2109734801312979104119
Pooperační22577348013155111170230284315365414471493
bolest6247498013161120143196236271
může9197498013190147191242
vést11857498013150102142176
ke1386749801314698
ztrátě1508749801314481113163195246
libida1778749801312345104127186235
cestou20377498013149100140175231289
narušené23507498013159108139197236289347400
senzitivity624764801314296155200223257280330353387440
po10967648013162122
chirurgickém12517648013150109131163222254313336385431483574
zákroku,1858764801314597143177235282341359
radioterapii2250764801313384145167226259311343394454478500
či297689801315072
chemoterapii.3081898013149108162252312345397429480540563586604
Erektilní371889801315284136183220243265324346
dysfunkce4097898013161110151181241300346394446
je457689801312477
způsobe‑4686898013145107165205265326381416
na29761048013159108
hormonální31131048013159117149239298356405427485506
léčbou,3649104801312376125184244301319
operací39981048013158119173204254303324
nebo43521048013159112172231
radioterapií4612104801313383142164222254305336386446468490
v29761198013150
malé30591198013190140162215
pánvi33071198013161112170218241
s35801198013141
porušením36541198013161121153212252305363385475
nervového41611198013160113145199256305357416475
a46681198013150
cévního47511198013149101150210231292351
zásobení.2976134801314699140201264320381404423
Poruchy34341348013157115149209260320369
ejakulace3837134801315578129176237261311362415
se4287134801314298
mohou44191348013193154215276336
objevit47901348013160123147202253277312
po29761498013163125
radikální3147149801313386149173221275300361385
prostatektomii3577149801316397157200237290325379427467526620644668
(RP)4291149801313088146174
(anejakulace)4511149801313079140196220272320382406458509563591
nebo29761648013160114174235
retrográdní3244164801313385119151209270302353414472495
ejakulace3771164801315577126173232254304353405
po42091648013162122
retroperitoneální4364164801313385119152209270325358381415472531585634657716738
lymfadenektomii.2976179801312371162189240299352410463509546602691713735753
Psychologické3755179801315594143191248307330388448470518563615
konsekvence43951798013147104162202255300353405463511562
SD49821798013151120
souvisejí2976194801314199157207229268322343365
se3367194801314194
změnami34871948013144134187245294383404
tělesného3917194801313485107160200258311369427
schematu4370194801314190148201290339371428
(př.4824194801312990122133
or‑4983194801315890119
chiektomie,29762098013149108130183229266322413435488505
stomie).3514209801314176132223245298323339
Poškození38852098013156112152198255298350408430
sexuálních4348209801314194143201250273331352401459
funkcí4840209801312988146192240262
má29762248013190139
multifaktoriální31462248013190147169202224253303349386442474496544567624646
etiologii3822224801315487109167190248308330352
somatickou,42042248013141100189238270292341386443501519
psycho‑47532248013161101150198256314349
logickou2976239801312483144167216262320379
a33882398013151
psychosociální.34722398013162103153201260320361420471493542565624646665
Psychologické4170239801315696146195254313337396458480529576628
zdroje48312398013145104136194217271
jedince2976254801312476136158215264314
jsou3311254801312362120178
definovány35092548013160113138165222280328378436482
schopností4011254801314190147205265324382422456478
vyvinout45092548013150102155178235293351384
spe‑49142548013141100153188
cifické297626980131497197123172217269
mechanismy32682698013190144193251300357379418507553
zvládání,3844269801314598121169229277335357375
tj.424226980131345775
copingové43412698013149105165187245304362411462
strate‑4827269801314175107157189240275
gie.2976284801316082134151
Mají31502848013185135157178
úzký33512848013158102149200
vztah3574284801314996133182240
ke3837284801314698
stavu3957284801314176126173232
před4211284801316193144204
onemocněním,44382848013158117170259317367424477535557646664
úrovni2976299801315890146194253275
vzdělání,3280299801315096154207229278336357375
edukace,36842998013153114171216267316366383
souvisejí4096299801314199157207229268321343365
s44902998013141
charakterem45602998013149107155187237282319370401453542
podpory29763148013161120180240299331383
okolí33833148013158105161185206
nemocného36133148013159112201259309367420478536
(3,417331480131308097
4).429431480131547994
FAKTORY29783558018173159241323426509589
MAJÍCÍ360235580181121215277314403439
NEGATIVNÍ40763558018199174272366432470556658695
VLIV48063558018184158194280
NA29783758018199191
SEXUALITU32043758018174148238335424496533610709
ONKOLOGICKY394837580181104205288390463564664702792873961
NEMOCNÝCH29783957018199175296402492590673756854
Na29764348013170119
sexualitu3126434801314194142200248271292325383
onkologicky35404348013159117162219242300361383431476528
nemocného40994348013159112201259308366419478536
negativně46664348013159112172221253275324383436
působí29764498013161119158217277300
únava,33084498013158116165213263281
deprese,36224498013160113172205256297350367
úzkost,40214498013158103149206246281300
zármutek,4353449801314595127217274308359405426
bolest,48124498013160120143196236271290
fyzické2976464801312981128151199244296
omezení,32984648013159148201246297355377395
sociální3719464801314199149171219241299320
izolace,4065464801312367124147195244295312
váznoucí44034648013150100144203261319368389
komu‑48194648013146103193250283
nikace2976479801316083130183233286
s32964798013142
partnerkou/em,33724798013162114146185245300333381440500541590682701
ztráta4107479801314583117168202253
atraktivity,4394479801315185118170217255279330354388442456
stud,4883479801314278138200219
symptomy2976494801314190181240273329418465
snižující3465494801314198120163221243265313335
důstojnost38244948013160116155190246268326384424459
(neschopnost4307494801312984137177226283342402460519559593
udr‑49244948013159118149178
žet2976509801314599133
moč31435098013192153204
či3381509801315073
stolici,3488509801314278136160183233256274
zápach)3796509801314698160212262322348
či4178509801315073
užívání42855098013160106129180232292314
léků.4633509801312479126186205
Klesá4871509801315782137179231
sebedůvěra2976524801314194154208268325374426457507
a35105248013150
sebevědomí.3588524801314194154208257308368426516538556
Objevuje41725248013174134157209258316339391
se4591524801314194
obava47125248013159119169217267
ze5006524801314596
ztráty2976539801314684117169203257
sexuální3267539801314297147207257281341363
partnerky/ra,36645398013163115148186247302335383437473503555575
nebo42735398013160115177239
strach4546539801314278112164214274
navá‑48545398013161112161213248
zat2976554801314596129
nový31385548013160119168221
sexuální3392554801314195144202252275333355
vztah.3780554801315098136186245264
Změna40775548013160150204262312
vzhledu4422554801315097157180233295353
souvisí48075548013142101160210234273295
s29765698013141
výrazným30425698013150102134184229288334424
kolísáním34915698013147103127148187237295317405
váhy,3922569801314999157203216
alopecií,4163569801315072130191245294316337355
s45435698013141
operačními46095698013159119173205255303361382471493
výkony29765848013150102148205264310
–33085848013155
amputací33865848013150139199257290340389410
či3819584801314971
vznikem3913584801314996155176222273362
jizev429858480131244589141190
po45105848013161120
operacích.46535848013159119173204254303325373430449
Se29765998013151104
změnou31005998013144133186243301358
vnímání34785998013150108130218267324345
těla3843599801313485107155
se4018599801314194
potýkají41325998013160119151202248298320342
muži44945998013189146190212
se4726599801314194
stomií4840599801314075130219241262
či2976614801314970
po30666148013160119
amputacích.32056148013150138197254288337385406454511530
K37546148013155
méně38296148013189142199252
častým4101614801314998137171222311
nádorům,44326148013159107166224255313401419
avšak4871614801314996136186231
nikoli2976629801315981126183206227
raritním,3229629801313282113136169227249338356
avšak3610629801315098138188234
mutilujícím,38696298013190147181203225282304325373395484502
patří43966298013161111143175197
nádory46186298013159108168226258309
pe‑49536298013160114149
nisu2976644801315981120176
muže31766448013190147191243
(1).344364480131297697112
ONKOLOGICKY297868580181103205288389463564664702792873961
NEMOCNÝ39746858018198174296401491590673
A29787058018192
PARTNERSKÁ31057058018179164245323425500581658740839
SEXUALITA39797058018174148237335424495532609693
V29767348013156
dobře30577348013160118178210261
fungujícím3343734801312988146205262285306354376465
partnerském38337348013161111142179237290322362407459548
svazku4406734801314192141186232290
sexuálně4721734801314194142200249271328381
a29767498013150
emočně30577498013153142201250308361
vyzrálých34497498013150102148180230253301348406
jedinců3886749801312376136158216264322
je4239749801312376
poskytnutí43467498013161120160205256294352409443465
citové4842749801314971104160208260
a29767648013150
morální30507648013190148180230253310332
podpory34067648013160120180239299331382
onkologicky38127648013159117163220243301361383431476528
nemocnému43647648013159112201259309367420509566
při‑4954764801316192115148