576
246193226014562118181
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(3):15677936014562119147205234256
243-25018497936014561118176213268328387
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
rozené.85089801313288130181239291308
Setkáváme1178898013151104136182232279329417470
se166889801314093
však178189801315089139184
s1985898013141
partnerkami/partnery2046898013160110141178235288319365415504525563620669700737795848879930
nemocných,8501048013160114205265316375422471530549
kteří1432104801314785137169193
trpí1658104801313467129152
studem,1844104801314177136197251342361
pocity22381048013162122173196230282
viny,2554104801315074133180194
stra‑2781104801314277110161195
chem,8501198013149107160249267
ale1137119801315073125
i12831198013123
ostychem,1326119801315999133185232290343432450
mají‑li17961198013190139162183216240262
komunikovat20781198013147103193250308330375432480530562
s26601198013141
onko‑27221198013158117162219254
logicky850134801312381141162210255306
nemocným11761348013159112200258307365411500
o16961348013159
sexu.1775134801314193141198216
Mají20111348013186134156178
strach2209134801314175106156204262
obnovit24911348013158118176234282304337
se‑2848134801314194128
xuální8501498013146103150172228248
život1117149801314465113169200
(1).133614980131297594109
Nezřídka14641498013169121164195216274318368
se1851149801314092
objevují19621498013157116138189236293315335
pocity23161498013160118166187219269
odcizení.26041498013158117164185227277334355372
Jsme850164801313877167220
svědky1103164801314192144205251303
často1439164801314999140175231
i17031648013123
absurdních17581648013151111152209240299357379428486
obav22771648013159120170218
z25281648013144
„nákazy“2605164801313392142188239284336371
od8501798013158119
onkologicky9891798013158116162218241299359381429474525
nemocného.15351798013158111200258308365418476534552
Onkologická21071798013174132178234257315375397445490541
nemoc26681798013159112200259308
na8501948013159108
jedné984194801312376136194247
straně1257194801314175107157215268
vyvolává15511948013149101155212235283331381
napětí19581948013159107167221254276
a22601948013149
nedorozumění23351948013159112173231263319362420509562619641
mezi8502098013190143188210
partnery,10822098013161111142179237290322373386
na14902098013159108
druhé1619209801316091149207260
straně1901209801314175107157215268
může21902098013190147191242
posílit24542098013160120160181205227260
vztah2735209801315097134183241
„k850224801313279
boji9532248013161120142164
proti1141224801316193149182204
nemoci13692248013159112201259309331
jako1724224801312372117174
jeden“1922224801312476136189247277
(3).2223224801313080105120
NÁDORY8522658018199191292398482562
U14492658018197
MUŽŮ158126580181120218299396
OVLIVŇUJÍCÍ201226580181104187260297383485583637675763799
SEXUALITU8522858018174148237335424496532610709
A15962858018192
FERTILITU17232858018173146227305343416453530629
K8503148013155
nádorům9303148013159108167225257316404
mužů13603148013190147191249
s16343148013141
výrazným17013148013149101134184228287333423
vlivem215031480131507394143195284
na24603148013159107
sexualitu2593314801314194142199248270292325383
patří8503298013161112145177200
karcinom1082329801314799131178200259318409
prostaty1523329801316294152192227278311363
(KP),1918329801313084141167183
močového21343298013191150200256305358417476
měchý‑26433298013191144194253300333
ře850344801313284
a9633448013150
kolorektální10433448013146103126184216268314350400422480501
karcinom.1574344801314697128175197254313402421
Nádory20253448013170119179237269320
varlat23753448013150100131154202235
narušují26393448013159108139197236293315337
fertilitu850359801312981112149171193215248306
nemocného,11793598013159112201260309367420478537554
proto1756359801316193149182238
je2017359801312476
před2117359801316092143204
započetím2344359801314595155214263314347369458
on‑28253598013159117151
kologické8503748013147103126184245267315360412
léčby1292374801312376125184232
indikována1553374801312381140162207264313362420469
kryokonzervace2052374801314680132189235292350394446477530580629680
sper‑27613748013141101155186215
mií.8503898013190112133151
Kryokonzervace1021389801315588140197243300358402453484537587635686
spermií17273898013141100154185275296318
je2065389801312476
indikována2161389801312380140161206263311361418467
u26483898013158
všech2727389801314989142191249
mužů8504048013188144187243
před1111404801316091140199
zahájením1329404801314393149196217268324345432
onkologické17804048013157114158213235291350371417461511
léčby,2310404801312374122180225237
pokud25664048013160117162218276
do28614048013159115
budoucna8504198013161119178236294343401450
plánují1324419801316084132190247269291
koncepci16394198013146103162210261321370392
(př.2055419801312990121133
muži22124198013190147191214
ve24504198013149101
věku25754198013150102147205
30+28044198013154106172
s8504348013141
rektálním923434801313384130167216239296318407
tumorem,1362434801313491180239271322411430
před1824434801316092144204
radioterapií,2060434801313282142164221254305336386446468490508
následo‑26004348013159108148169222283341376
vanou8504498013150100159218276
chemoterapií11594498013149107161251310342394426476536559581
a17734498013150
operační18554498013159120175207257306364386
léčbou).2274449801312377126186246305330346
Nádory26524498013171121181239272324
pohlavních8504648013160118176198246292350372419475
orgánů1345464801315889146194251307
spolu1672464801314099157180236
s19274648013141
chemoterapií19874648013149106158246303335385416465524546567
a25734648013150
radiote‑2642464801313382140162218250300334
rapií850479801313281139161182
negativně10514798013159111170217249270318376428
ovlivňují14984798013158105128149197255310332353
jak1870479801312371115
fertilitu,2004479801312980111147168189210243299316
tak2340479801313382126
i24864798013123
schopnost2528479801314088145202261318375414448
realizace850494801313283130152173215265313363
koitální12334948013146102123156205226283304
aktivity.1556494801315095131152200223255306319
Pro1894494801315585140
ztrátu2054494801314480111160192248
libida2322494801312344102124182230
a25724948013149
erektilní2641494801315383134179215236258314335
dysfunkci8505098013159106145174231287331377398
přicházejí1267509801315990111158215262305355376397
i16835098013123
nemocní17245098013158110197254302358379
s21225098013140
ostatními2181509801315897130178209266287373394
solidními2594509801314097119140197254274361382
nádory8505248013160111173233267320
i12045248013124
hematoonkologickým12625248013160115207258292350411472519578602662725748798845898992
onemocněním,22885248013160120175267328379439494554577669688
kdy8505398013147105153
vlivem102953980131507395144196285
komplexní13405398013147104193253276329376435456
onkologické18235398013158117162219242300360382430476527
léčby2377539801312376125184232
dochází26355398013160118167225274318341
k8505548013147
narušení9205548013159108139198237290347369
klíčového,131355480131477192140196244296354412429
nervově‑cévního17665548013159112143196253302353388439490538597619679737
mechanis‑25275548013190143193251299357379418449
mu8505698013190147
erekce.1018569801315384136181228279296
Chemoterapie13355698013162120173262320352403435485544567619
u19755698013158
mužů20535698013190147191249
s23235698013141
hematoonko‑23845698013159112201250282338397455500557592
logickým850584801312381142163212257309399
onemocněním12725848013159117170259318367425478536557646
poškozuje19425848013160120159205261304362384437
jejich240258480131247698120168226
fertilitu.2651584801312981113150172194215249306325
Muži8505998013186143187209
přeživší1085599801316092143188210259300321
onkologické14315998013159117163220243301361383431476528
onemocnění19845998013159117170259318367425478536557
přicházejí2567599801316092114163220269314365387409
nejčastěji8506148013159112134182232271306357378400
pro1274614801316193150
erektilní1448614801315384136182218240262320341
dysfunkci18146148013159108148178237294340387409
a22476148013150
ztrátu2321614801314481113163195253
libida2598614801312345104127186234
(1).285661480131307797112
SEXUÁLNÍ/EREKTILNÍ852655801817414823733542449659563368576084191799910811120119212921330
DYSFUNKCE221265580181100177251324420521604689763
PO8526758018180185
PÁNEVNÍCH10726758018179164263339427529566655753
OPERACÍCH186067580181103186259340437521557646744
Důsledkem8507048013173133173196251313360414506
radikální1390704801313385146169216269292352375
prostatektomie1798704801316396155196232284317370417456514606629684
s25157048013143
využitím25917048013151105166212235270293385
jakékoli850719801312372117168214270293315
techniky1185719801313485134191249270315367
není15727198013159112169191
jen1783719801312476134
erektilní1937719801315384136181218240262319340
dysfunkce,22977198013160108149178237294339386437454
s27717198013141
pa‑28327198013161110144
cientem850734801315074128189222275367
by12527348013162111
měly13977348013193148172222
být16537348013163112151
před1838734801316296149212
operací20847348013160123179212264315338
prodiskuto‑2456734801316396155218241282329389425483520
vány8507498013151102162209
další10937498013161112135175198
změny13247498013145138193252300
ovlivňující16577498013160110134157208268327350373422445
sexuální2136749801314297146206256279338361
život,2531749801314569119178212232
jako2796749801312574121180
jsou850764801312463122181
snížení10637648013142100122166218277299
libida,1394764801312446106129189238257
změny16837648013145136189248294
orgasmu,2010764801315992150199240329387405
anejakulace,24487648013150109162185234280338361410459511528
Peyronieho3203898013155106153186242301323375433492
choroba3721898013149106165197253313363
a4110898013150
změny4186898013145135188245291
velikosti4503898013150102125146191248288323345
penisu.4874898013160114172194233290308
ED5208898013152121
je3203104801312477
v33131048013150
souvislosti33961048013141100158208232271294352393428450
s38791048013141
radikální3953104801313383144166212263286344366
prostatektomií4352104801316193150191226276309361407444501591614636
nejvíce50201048013160114136186209258309
diskutována.3203119801316083122168226260317366416474524543
Oboustranně37791198013174136195254294329361412470528582
nervy43931198013160114145199252
šetřící4677119801314295129161183232254
radikální4964119801313283143165211262285343365
prostatektomie3203134801316193149189224273306357402439495585606659
(NSRP)3892134801312998146199254280
je4202134801312476
asociována4308134801315090148197219277325375433482
s48191348013141
lepší4890134801312476136176197
erek‑5117134801315485136182212
tilní,320314980131345576133154171
ale3394149801314971123
i35361498013123
urinární3579149801315888110167215245303324
funkcí.3923149801312886143188234255273
Etiologie4215149801315182103160182239299320372
ED46061498013151119
po47451498013160118
RP48831498013155109
je5011149801312475
kom‑51061498013146102190223
binovaná,3203164801316183141199247297355404422
neurogenní36471648013159112170201257318371428486508
a41771648013150
vaskulární.4249164801315099139184242264313344403425443
Patofyziologie47141648013155103135191220272319341399422480541562615
ED32031798013152122
zahrnuje3357179801314596155186245303326379
poškození37681798013161121161207264307359418440
nervově‑cévního42401798013160113145198256305357392444495544604626686745
svazku,5018179801314192142187234293311
lokální3203194801312381128178201258280
zánětlivé3511194801314495153206238261282332383
změny,39231948013144134187244290303
poškození42551948013160120159205261304355413435
okolních47181948013158105161184242264312369
pod‑51151948013161120181214
půrných32032098013161118149208253301358
struktur,3581209801314176107165210247304335349
hypoxie39502098013159104165224269292344
hladké4314209801315981129189234285
svaloviny4619209801314191141163221269291349394
topoři‑5034209801313489149208240262295
vých32032248013149101148205
těles3427224801313484106158198
s36452248013140
jejich370522480131237597118166223
následnou39472248013159107146168220279336394451
apoptózou44182248013149108167226258314355411468
a49062248013150
fibrózou4975224801312753112143199241296354
a32032398013150
venookluzivní32722398013150101158216274320344400444466515573595
dysfunkcí38872398013159107147176234291336383404
vedoucí43112398013150101160218275323345
k46762398013146
žilnímu474223980131446687144166254310
úniku.50722398013158115137181239257
K32032548013154
poškození32752548013159117155199253294344400420
hemodynamiky37132548013158109196252311357415462548568612662
penisu43932548013160112168188226280
dochází46912548013159115163219266309330
dvěma50392548013159107157243290
způsoby:32032698013144104162200258318365384
arteriální3607269801314980117168199221269291348369
insuficiencí3996269801312380119175201227275297349406455476
a44922698013150
venózním45622698013149101158216258316337426
únikem50072698013159116137182233322
(5).3203284801312979105120
Příčina3342284801315585107154175231279
ED36412848013151119
pacientů37802848013160109157178230287318375
s41742848013141
KP,42342848013155110114
kteří4367284801314783133163185
podstoupili45722848013160118178216250305362421443464485
radio‑5077284801313281140161218252
terapii,3203299801313486118169229252274292
je3528299801312377
rovněž3638299801313290139198252297
neurogenní.39672998013160114172204261322376434493515533
U45332998013170
radioterapie4635299801313384144166225258309341392452475529
byl51962998013162109133
prokázán3203314801316091147193243286336393
vliv361631480131497293141
věku,37773148013149100144201219
na40153148013159107
druhém4141314801316090148204257345
místě45053148013189111149183233
byla47573148013160107129177
dávka49543148013159107154199249
na52233148013158106
bulbus32033298013160117139197254292
penisu,35143298013160113170191229285302
což38353298013149104146
byly40003298013160106129176
nejsilnější41953298013158110132170190212268320341379400
prediktory4614329801316091142201222266302357389439
ED50733298013150118
(6).5211329801312978103118
Neinvazivní33533448013169121142198244293336358406464484
karcinom3857344801314595125171192248305393
močového42693448013188145194248295346402459
měchýře47473448013189141189245290321372
způ‑51383448013143102159191
sobuje3203359801314199158216238290
ED35133598013151120
u36533598013158
7337313598013154105
%38563598013181
mužů,39573598013190147190248265
poruchu42423598013161119151209257314371
ejakulace4633359801315375123168226247296344394
u50473598013159
3551263598013153102
%52483598013181
a32033748013150
poruchu32753748013161120152210259317374
libida3671374801312345104127186235
u39283748013159
194009374801315499
%.41303748013181101
Radikální42543748013155105164186231282304362383
cystektomii46603748013149100140175226271308364454476497
pro5180374801316092149
invazivní3203389801312379125174218240288346367
karcinom3589389801314696126172193249306395
močového40033898013189146194249296347404461
měchýře44833898013189141190246291323373
podstupu‑48763898013160118177215249305364421453
je3203404801312476
přibližně3311404801316193115175198219263321374
2537174048013154107
%38564048013181
pacientů,39694048013161110159181233291323381398
u43994048013159
kterých4490404801314683134166217265323
je4845404801312376
diagnos‑4953404801316081130189247305345376
tikován3203419801313457103160209260318
karcinom3554419801314799131178200259318408
močového39954198013191150200257306358417476
měchýře.45044198013191145195254300333385403
Radikální49404198013156106166189234286309367389
cystektomie32034348013150102144179232279316374466488542
(RACE),3778434801313086153214265295311
stejně4123434801314277129152211265
jako4422434801312473120178
ostatní46344348013159100136187220280302
pánevní49704348013161113172226276337359
operace,32034498013158118171202252300350367
je3589449801312476
spojena3685449801314199158180232289337
s40424498013141
významnými41034498013149101147205253342399444534555
změnami46784498013144133186243291379401
sexu‑5098449801314194141198231
álních3203464801314971128149196253
funkcí.3475464801312987144188234256273
Jejich3768464801313890111132180237
etiologie4024464801315386107164186243303324376
je4419464801312475
kombinovaná,45144648013146102190249271328385432481538586604
spo‑5138464801314099157191
lupodílejí3203479801312380140199259281306358380402
se3632479801314194
příčiny3754479801316092115162184241287
organické,4069479801315890148197255276325370422438
iatrogenní4535479801312371103135191252304362420442
(vzniklé5004479801312976122181203248272325
při3203494801316090112
chirurgickém33344948013148104125155212242298319366410460547
výkonu)3900494801314999144199256312336
a42554948013149
psychogenní,4323494801316099146193249305364415472528549566
související4907494801314197154202224261313334355401422
například32035098013159108167199221269293342401
se3629509801314194
změnou37485098013145134187245303361
vnímání41345098013150109131219268326348
těla.4507509801313484107155174
Až47065098013165111
8048425098013154107
%49745098013181
mužů50805098013190147191249
po32035248013161120
RACE33515248013155121181230
trpí3609524801313466126149
iatrogenní3786524801312371103135191252305362420442
ED.42565248013151120136
Erektilní4420524801315182133179216238260317339
dysfunkce47875248013160108148178237295340387438
je5253524801312376
neurogenní32035398013161116175208267329384445505527
etiologie,3764539801315590113173198258320344398416
zachování4214539801314698149209270320372432455
erekce4703539801315487141188238290
souvisí50275398013143103163215239280302
s32035548013141
nerve‑sparing32765548013159112143196248282323382432463486543603
vs.3910554801315090110
non‑nerve‑sparing40515548013159118176210269322353406458493533592642673696754813
(nervy4895554801313084138169222274
še‑5200554801314194129
třící/nervy320356980131346688136158197252305337390442
nešetřící)36775698013159112152205238270292340362396
technikou.4105569801313485135193250272318374432451
Operační45885698013174135189221271319377399
výkony50195698013150102148205264310
prostate‑sparing3203584801316091147186220269300350384424482531562584640699
vs.3921584801315089108
capsula‑prostate‑sparing40495848013148971561952502723203534134444995395736216537037377768348849149369931051
(pro‑5120584801312988119175209
statu3203599801314176125157215
šetřící/kapsulu3448599801314194127158181229250289336387447487543565622
prostaty4100599801316092149189224273305357
šetřící)4486599801314194127159181229251285
cystektomie4801599801314999140175226271308364454475528
vedou32036148013150101161219277
k35006148013146
ochraně35666148013159108165196246304356
erektilní3942614801315485136181218240262319340
funkce.4302614801312988145190237288305
Přímé4627614801315585108196249
poškození48966148013161120159204261303354412433
nervově‑cévního32036298013158110141193249296347381431481529586607667724
svazku3946629801314190139183228285
stejně4250629801314175125146203254
jako4524629801312370115171
poškození47146298013160118157202257299349406427
ple‑5161629801316082134168
xus32036448013147105144
pelvicus,33776448013161115137187209258315354373
který3780644801314683134166217
obstarává40276448013159119159194243275324372422
autonomní44796448013150107140196255313403460482
inervaci4991644801312381134165218268316338
corpora32036598013149105137198257289339
cavernosa,3568659801314999146198229288346386437455
vede40496598013150102162215
k42906598013146
vysokému43626598013150102143201247299388445
výskytu48336598013150102142187239276334
ED.51936598013151121136
Kromě3203674801315588144233286
ED35096748013151120
muže36506748013189146190241
trápí3911674801313466115175197
suchý4128674801314197145203249
orgasmus,4397674801315890148196236324381420438
klimakturie485567480131477192180229274311368399422474
a32036898013149
ztráta3271689801314379110158189237
libida.3527689801312343101122180227245
ED37916898013150118
u39276898013158
mužů40046898013188144186242
s42656898013140
karcinomem4324689801314695125170191247303391442529
močového48726898013189145193247294344401457
měchýře32037048013190143192250296329380
může36107048013191147191243
být38807048013161108145
současně4053704801314199157205255295352405
důsledkem44857048013160117156178231291337388477
radiote‑4990704801313282142163221254305339
rapie3203719801313384145168221
i34577198013124
chemoterapie35147198013149108162253313346398430481542565618
(7).4165719801313083113129
Sexuální43277198013152106154213263286345367
dysfunkce47277198013161110151182242301347395447
po52077198013161122
resekcích3203734801313282121172217263283330386
rekta3608734801313282126162210
byly38377348013159105127174
považovány40307348013159117164212255310357405462506
za4555734801314493
nutnou46677348013158113145202259315
daň50017348013159106162
on‑51827348013158114147
kologické32037498013147103126184245267315360412
radikalitě.3639749801313383142164209260282304337388405
Vysoký40687498013156105146204250302
výskyt43947498013150102143188239276
těchto4695749801313485134192223279
kompli‑49997498013146103193252276297330
kací3203764801314797146168
byl33927648013161108131
spojován35457648013141100159181239287337395
s39617648013141
amputacemi40247648013150139198256290339388439528550
rekta.4595764801313384130167216235
S48517648013151
rozvojem4924764801313289131184241263316405