﻿430
258193226014562122181
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(3):15677936014562119147205234256
251-26118497936014561121176207262320374
PŮVODNÍ852207016974172259362464566608
PRÁCE1507207016974156253339415
Tab.850892013760111177205
3.107489201376189
Sumarizace1218898013148102188242272294336389434477
5letého171289801315170116147191247301
nádorově2030898013156111165220250303348392
specifického243989801313891138183204228253297341386441496
přežití295289801315585129173194225246
dle321589801315577122
metastáz3354898013188134165217253284336378
v3749898013147
reg.381389801313175130149
mízních3979898013187108150206227272327
uzlinách432389801315598119140196250295350
a4690898013155
srovnání476289801313867120165221275331352
podskupin5131898013155110166850104801313880135190212267
dle1137104801315577122
rozsahu1279104801313285126164218273328
nádoru,16261048013157111166220251306324
postižení19701048013155111146177199240284340361
uzlin2351104801315597119140196
a25661048013156
odpovědi26421048013155110165220265309363385
na30471048013156111
chemoterapii31771048013146101147233288319362393444499520542
Table8501192013760111177208266
3.1136119201376189
Summary12801198013148102188274328359406
of1704119801315582
5-year1803119801315182127172227257
cancer2078119801314598154199242273
specific2368119801313891138183204228253297
survival2683119801313891121170192237290311
by3012119801315598
lymph3128119801312267153207263
node34091198013157111167212
metastases36391198013187133165216252283335371416453
and41091198013156111166
comparison4292119801314698184239294324346381434490
of4800119801315582
subgroups4899119801313891146201231284339394430
according8501348013155100143195226278299354408
to1278134801313285
tumor1383134801313286173227258
extent,1661134801314692126169225255273
lymph1954134801312367153208264
node22381348013157111166212
involvement2470134801312378122175197243287373419475505
and29951348013155111165
response3180134801313175113166221277312357
to3557134801313284
chemotherapy36611348013146101147233287318373419450501555599
Nádorově8921512011061107160212244296341387
specifické1297151201103891138180203229254296342388
přežití1703151201105386133174198230253
Bez2274151201105299140
metastáz24331512011076123156203241273320361
v28131512011046
reg.2877151201103279132154
mízních30501512011076100140193216257309
uzlinách3377151201105192117140192238279331
(cN0)2889161201102765127176202
Metastázy38881512011074122155201239272319360407
v43141512011046
reg.4378151201103279132154
mízních45511512011076100141193216257309
uzlinách4878151201105293117140192238279331
(cN1–3)4405161201102765127172215262287
n23301759011051
5leté2901175901104871118151197
přežití3117175901105285132173197229253
(95%2979185901102773121196
IS)319318590110247198
n38861759011051
5leté4456175901104871118151197
přežití4672175901105285132173197229253
(95%4535185901102773121196
IS)474918590110247198
Všichni89220100107468099139187235253
pacienti1165201001075091132150194242269288
492313201001074486
83,83018201001074487101147
%31852010010766
(73,4;2949211001072468111125169184
95,6)3152211001074487101146169
513870201001074483
51,6457820100107448393138
%47362010010766
(38,4;4506211001072466110126170184
69,4)471021100107448699143164
Podskupiny891225701074592142175212260310329377416
Rozsah891240501074594129165207255
nádoru1166240501074888138186213262
cT21447240501074076121
232311240501074488
86,13020240501074489104143
%31832405010766
(72,7;2929250501072468111126169181
100,0)3130250501074483129144188211
163870240501074483
38,94575240501074487103145
%47402405010766
(18,5;4512250501072464103118163176
81,6)470725050107448495140162
Rozsah891265301074594129165207255
nádoru1166265301074888138186213262
cT3–41447265301074076122168214
262312265301074486
81,7302326530107448494138
%31802653010767
(67,0;2954275201072466107113158174
99,7)3147275201074489101145169
353869265301074485
57,3457926530107448692137
%47362653010766
(42,5;4512275201072465106122166179
77,3)471127520107438793138159
Rozsah891290001074594129165207255
postižení1166290001074998132161180216259307326
uzlin1511290001074885105123171
cN11702290001074097136
023332900010744
—30902900010790
263868290001074486
53,24575290001074485100146
%47402900010767
(35,1;4510300001072466108122160170
80,5)4700300001074488103147170
Rozsah891314801074594129165207255
postižení1166314801074998132161180216259307326
uzlin1511314801074885105123171
cN2–31702314801074097139183223
023333148010744
—30903148010790
253868314801074488
50,44575314801074487102146
%47413148010766
(33,1;4511324701072466108122161171
76,8)4701324701074484100146168
Odpověď8913395010760111160209250293343
na1254339501074889
chemoterapii1363339501074088132206254281324350392441461479
pCR/pPR8913495010750102147182229275319
342311339501074489
93,33020339501074485100145
%31843395010767
(84,8;2925349501072466112127173188
100,0)3132349501074484130145189212
243870339501074484
84,94574339501074490105146
%47403395010767
(70,5;4484349501072468109124168181
100,0)4685349501074484129144189212
Odpověď8913643010760111160209250293343
na1254364301074889
chemoterapii1363364301074088132206254281324350392441461479
SD/PD1862364301074299128174231
152314364301074482
59,8302036430107448597143
%31833643010766
(37,8;2952374201072466107113159174
94,7)3145374201074489104148172
273869364301074485
27,3457936430107448592136
%47353643010766
(14,2;4508374201072464103117163178
52,6)4706374201074385100146168
IS89238920951750
–956389209540
interval10113892095165880113136173212229
spolehlivosti125438920952867108125160201218234268308335359375
Tab.8504192013760111177205
4.1077419201376191
Odhad12234198013171127182237291
rizika153441980131325395116160213
asociovaného1767419801315591144190211266311363419465520575
s23614198013138
jednotlivými2419419801312268123178233263284306351399485506
prediktivními2945419801315586130185206250284305350406427513534
faktory3499419801312881125159211242289
při3808419801315686107
hodnocení39354198013157111166222276322366421442
přežití4397419801315686130174195226247
bez46644198013155101146
recidivy4829419801313276121142196218263311
Table8504342013760111177208266
4.1135434201376190
Estimation1280434801314886117138223277308329383439
of1736434801315582
the1835434801313287133
risk198543480131315287130
associated2131434801315691127181226247301332376430
with2578434801317697128183
individual2778434801312277132153199220274329383404
predictive3199434801315586130185206251284305350394
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the4000434801313287133
assessment4150434801315591127171209245329375430460
of4627434801315582
recurrence‑free4726434801313175120174204235279334379422455482513557603
survival850449801313891121170192237290311
Rizikové892490901105175116140186236281327
faktory1238490901102875121156206239287
recidivy1543490901103379121144197221267316
Jednorozměrný2470473501103583136188239272323364441488521573617
odhad25354835011051104156202255
rizika280948350110325596120166213
Vícerozměrný3786466201105477117163196248288365412445497541
model43464662011076128181228252
rizika461746620110325596120166213
se3358480901103885
zohledněním3461480901104192144168215268320368420443520
odpo‑40004809011050104157209240
vědi3384490901104692145169
na3571490901105298
chemoterapii3687490901104193140217268301347380426479503526
bez43874809011053100141
zohlednění4547480901104092144167215268320367419443
odpo‑50094809011050104157209240
vědi4404490901104692145169
na4591490901105298
chemoterapii4707490901104193140217268301347380426479503526
HR24685057011060113
(95%2368515701102773121196
IS)258251570110247198
p‑hodnota2822510701105384137188241293345377424
HR34875056011060113
(95%3388515601102773121196
IS)360251560110247198
p‑hodnota3842510601105384137188241293345377424
HR45075056011060113
(95%4407515601102773121196
IS)462151560110247198
p‑hodnota4861510601105384137188241293345377424
Pohlaví:892530701074592140159200239259274
ženy1185530701073679127166
(vs.89254070107246397113
muži)10255407010774121158177201
1,40245253070107445498144
(0,69;233754070107246681126169185
2,83)2542540701074359105148169
0,3522941535701074459104145187
0,963471530701074459101145
(0,46;336054070107246681125171186
1,99)356654070107445496140163
0,9073960535701074459101146187
1,41449553070107445498136
(0,67;438054070107246681126168179
2,94)4579540701074459101146168
0,3624979535701074459104147189
Věk892555401074688126
651038555401074486
let114455540107196391
a12555554010740
více1315555401074160100143
(vs.89256540107246397113
méně10255654010774118166210
než1255565401074893130
651404565401074487
let)151056540107206491115
0,942451555401074459101146
(0,49;234256540107246681125167183
1,79)254456540107445598140162
0,8402936560401074459105151196
0,893470555401074459105148
(0,44;335856540107246681125172186
1,77)356456540107445598141166
0,7353960560401074459102145187
1,01449455540107445499139
(0,51;438556540107246681126165174
1,98)457956540107445496140163
0,9834979560401074459101145188
Rozsah892580201074594129165207255
nádoru1167580201074888138186213262
cT3–41448580201074076122168214
(vs.89259020107246397113
cT2)1025590201074076121144
1,70245458020107445498139
(0,84;233559020107246681127173188
3,44)2542590201074459103150171
0,142294558520107445998137178
1,253472580201074454100144
(0,60;335459020107246681126171187
2,60)3561590201074459104149172
0,5523961585101074459103144186
1,254491580101074454100144
(0,60;437459010107246681126171187
2,60)4581590101074459104149172
0,5444976585101074459103148194
Metastázy8926049010770114142184217246287324367
v12796049010741
reg.1340604901072669119135
mízních1495604901077492129178196236284
uzlinách1799604901074884104122170211252300
cN1–3892614901074097137178219
(vs.113161490107236396113
cN0)1264614901074097142165
3,942451604901074459100146
(1,85;234261490107246474120163176
8,37)2538614901074459104145169
<0,0012913609901075496111156202242
2,923472604901074459101143
(1,33;336161490107246474119160174
6,40)3555614901074459103149172
0,0073958609901074459103149190
3,774491604901074459102145
(1,74;438961490107246474117156170
8,17)457961490107445998135159
0,0014979609901074459103149189
Bez892629601074590127
odpovědi1039629601074898147196237280330348
na1407629601074889
chemoterapii1516629601074088132206254281324350392442461479
(SD/PD)892639601072464121150197254276
(vs.118763960107246397114
pCR/pPR)*13206396010750103148182230275320343377
7,77245662960107445093137
(3,54;232363960107246681125170184
17,09)252763960107448087131176198
<0,0012913634601075496111156202242
6,563470629601074459104147
(2,94;333863960107246782124169183
14,65)354163960107448398143185208
<39226346010754
0,0013995634601074459104150189
—45186346010790
—50286346010790
HR89265470954888
–994654709540
poměr104865470954182146180203
rizik1265654709523407188120
odhadnutý140065470954081123163204245286309344
pomocí175865470954182146186221237
Coxova200965470954382114154188227
regresního22516547095235696119152181221237280320
modelu;2585654709564104146180197237250
IS285065470951650
–2914654709540
interval29696547095165780113136172212228
spolehlivosti321265470952867108125159201217234268308335358375
*892664709531
pCR93866470954084123
–1075664709540
patologická113066470954081104143160201242258292325364
kompletní150966470953372136177194228252293310
remise;183366470952356120136163196211
pPR205866470954079117
–2189664709540
patologická224466470954081104143160201242259292325365
částečná262366470953372100123156189230271
remise;290866470952356120136163196211
SD313366470953584
–3231664709540
stabilizace32866647095275190130147164180212251285318
onemocnění;361866470954082116180220255296330371388401
PD403366470953887
–4135664709540
progrese418966470954064103144168201229262
onemocnění446666470954081116179220254296330371387
podání8507048013161120181229287309
efektivní1191704801315482134180217239288347369
systémové1592704801314190131166217306364413465
léčby.2089704801312376125185232246
Metaanalýzou23677048013185139172222270328377399447494551609
studií850719801314176133193215236
s11107198013141
NACH11767198013170133192260
bylo14607198013161108131189
prokázáno1673719801316193149196246291342400458
zlepšení2155719801314467120180220273330352
pětiletého25317198013161115148170192245278329387445
celkového8507348013150103127174233283337398458
přežití1342734801316396150196220254278
o16547348013160
5–817487348013155113170
%19527348013183
(6).2069734801313083110127
I22307348013123
přes2287734801316396150192
prokázaný2513734801316296154203256302355415463
benefit8507498013162117176231257284319
NACH12027498013171136197266
u15017498013160
invazivních1594749801312382131182228251301362384433493
nádorů21207498013160110171230263323
měchýře24767498013192146197256303337389
je2898749801312478
však850764801315090140185
tento1057764801313485143175231
koncept13097648013147103162211261321354
multimodální16847648013190148170203225314372432481503561582
léčby2288764801312376125185232
málo25417648013190139162220
vyu‑27827648013150102160194
žívaný.3203704701314467116166224270283
Možným35097047013185144186245291381
vysvětlením39137047013150102142193244277300352410432521
jsou4457704701312362120178
obavy46587047013159119169216268
z49497047013145
toxicity5016704701313490136158207228262313
léčby,3203719801312479130191240254
zhoršení34907198013146106166200242297357379
celkového39037198013150103127173232282336396456
stavu4393719801314277129178238
pacienta,46657198013162114164187242301335386405
který5104719801314886139171225
nedovolí32037348013160116178238288347372394
provedení3631734801316296154205258321376436458
operačního41237348013160123179212263314374396459519
zákroku4676734801314598145180239287347
a50577348013151
také5142734801313586133187
pravděpodobně3203749801316091139185242293351409467524582639691
obava39127498013158117165211260
z41917498013143
odkladu42537498013157116160183231288344
radikální4616749801313280138159203252273329350
operace49857498013157116168199247294344
u32037648013158
non‑responderů.32857648013159118176210242294334393452511570623655713730