133 Ces Urol 2024; 28(3): 133–140 PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Nežádoucí účinky anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového měchýře na centrální nervový systém Adverse effects of anticholinergics used in the treatment of overactive bladder on the central nervous system Jan Krhut1,2, Kateřina Ryšánková1,2, Roman Zachoval3 1Urologická klinika FN Ostrava 2Katedra chirurgických oborů, LF OU Ostrava 3Urologická klinika 3. LF UK a FTN Praha Došlo: 25. 6. 2024 Přijato: 19. 8. 2024 Kontaktní adresa: prof. MUDr. Jan Krhut, Ph.D. Urologická klinika FN Ostrava Tř. 17. listopadu 1790 708 52 Ostrava-Poruba e-mail: jan.krhut@fno.cz Střet zájmů: JK – konzultant pro Stimvia, Med‑ tronic, Coloplast, Promedon; přednášející pro Astellas; KR – bez střetu zájmů; RZ – konzultant pro Coloplast, Promedon. Prohlášení o podpoře: Vznik této práce nebyl žádným způsobem podporován. SOUHRN Krhut J, Ryšáková K, Zachoval R. Nežádoucí účinky anticholinergik užívaných v léčbě hyperak‑ tivního močového měchýře na centrální nervový systém. Podávání anticholinergik je základem terapie hyperaktivního močového měchýře. Jejich efek‑ tivita byla prokázána v řadě velkých randomizo‑ vaných studií. V poslední době je věnována velká pozornost nežádoucím účinkům anticholinergik užívaných v léčbě hyperaktivního močového mě‑ chýře na centrální nervový systém. Současná literární evidence ukazuje na sice nízké, ale reálné riziko zhoršení kognitivních funkcí a rozvoje demence při dlouhodobém užívání an‑ ticholinergik, zejména oxybutininu a tolterodinu. Před zahájením léčby anticholinergiky by měl být zvažován benefit a potenciální riziko u každého in‑ dividuálního pacienta. Zvýšené opatrnosti je třeba zejména u pacientů s preexistujícím kognitivním deficitem. Při selhání léčby anticholinergiky nebo při výskytu nežádoucích účinků je třeba časně zvažovat nasazení léčby z dalších linií léčby. KLÍČOVÁ SLOVA Hyperaktivní močový měchýř, anticholinergika, muskarinové receptory, kognitivní postižení, de‑ mence.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=