182 Ces Urol 2024; 28(3): 181–182 INFORMACE ureteroplastiky omentem, a pokud to není možné, pak peritoneem. Tento postup byl prezentován při rekonstrukcích striktur močovodu, pyelo-ureterální nebo uretero-vezikální junkce (Obr. 2 – zdroj pre‑ zentace na kongresu AUA2024). Mimo robotiku probíhaly podnětné diskuze u všech uro-onkologických diagnóz. Hodně disku‑ tovaným tématem byl screening karcinomu pro‑ staty. Byla většinová shoda u změny přístupu ke karcinomu prostaty, tedy od snahy diagnostikovat a léčit vše, ke včasné diagnostice a léčbě riziko‑ vých variant. Naproti tomu nebyla prezentována žádná práce věnovaná protonové léčbě kterékoliv z urologických malignit. Zajímavé byly prvotní vý‑ sledky nových molekul k instilační terapii u vyso‑ ce rizikového uroteliálního karcinomu močového měchýře. Prezentovaly se nadějné výsledky nových preparátů imunoterapie, které se porovnávaly se standardem – BCG. Jednalo se například o prepa‑ ráty Anktiva® (interleukin-15 receptorový agonista), Adstiladrin® (nadofagane firadenovec-vncg) nebo Cretostimogene Grenadenorepvec. Jako u většiny jiných lidských činností můžeme v poslední době pozorovat pokusy o implementaci umělé inteligence (AI) i v urologii. Podle prezen‑ tovaných dat můžeme její nasazení v brzké době očekávat v mnoha oblastech, včetně náročné ope‑ rativy. Prezentace s prvotními výsledky využití AI u náročných robotických operací byla hodnocena jako jedna z nejlepších prezentací kongresu. Zcela jiný systém zdravotní péče v USA vede k velkému tlaku na co nejkratší hospitalizaci. I vy‑ soce komplexní výkony, jako je roboticky asisto‑ vaná radikální prostatektomie, byly prezentovány, jako proveditelné v režimu jednodenní chirurgie. Například pobyt na jednotce intenzivní péče po radikální cystektomii byl považován za nežádoucí komplikaci. Nutno však podotknout, že určitá část americké populace má limitovaný přístup k této nejmodernější léčbě. Návrhy, jak zlepšit tento stav, byly také na kongresu prezentovány. Celkově tak hodnotíme účast na kongresu AUA 2024 velmi pozitivně. Sice jsme nebyli svědky zá‑ sadního průlomového sdělení, ale přivezli jsme si mnoho inspirací k dalšímu zlepšení. A to nejdůleži‑ tější! Vracíme se s vědomím, že česká urologie ne‑ jen snese srovnání se světovými centry, ale dokáže péči poskytnout většině pacientů. Obr. 1. 5. generace daVinci Fig. 1. 5th daVinci generation Obr. 2. BMG u striktur močovodů Fig. 2. BMG in uretral strictures
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=