489
1435583226014562115173
Ces37137936014570127174
Urol39127936014578115180208
2024;41457936014562121178235258
28(3):44287936014562121154212241263
141–15747177936014561114167222275327385
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4576207016981154252352436525
venou624898013150103163222281
spektroskopií938898013142102157204242274332373419477539562584
s1555898013142
Fourierovou1630898013151109168201224278310367417475534
transformací219789801313567118177218248306339431481530553
(FTIR).624104801312976128151204230244
Ty887104801315090
umožňují9961048013157144200242298353374395
identifikovat1410104801312280131187218239263289333388435483514
chemickou19431048013148104155242263309353408465
povahu24261048013160117164212269324
jednotlivých624119801312476136194252285307329378430478535
složek1180119801314163121164215261
konkrementu14621198013146103161207240292381434492524581
a20641198013150
vyhodnotit21351198013150102161219279337395428450483
je‑2639119801312476111
jich62413480131234593150
podíl7941348013161120180201226
ve10401348013149101
studovaném1161134801314175132191249297347404457545
konkrementu.17261348013147103161206240291379432490521579597
Převládají2343134801315585136185208256315364386407
konkrementy6241498013147105164211245297387442500533585
oxalátu12421498013159106156179228261320
vápenatého,15951498013150101161216275325358409469528545
fosforečnanu2173149801312987128158216249302352410460519577
vápenatého6241648013150101162216275325358410469528
a11851648013150
kyseliny12681648013147100141195218240299346
močové.16471648013191150200257306359376
U20561648013170
konkrementů21591648013147105164210244297387441500533591
smíšeného6241798013141130152194247305358416474
složení1130179801314163121164215273295
se1457179801314194
povaha15831798013161120169219277326
jádra1941179801312372131162212
může21851798013191148191243
lišit246017980131234584105138
od26301798013159119
složení624194801314163121164215273294
jeho944194801312476135193
okolních11631948013158104161184242263311369
vrstev.1558194801315082123158208257271
Je1854194801313892
třeba1971194801313466117177227
vzít2224194801314996119152
v24021948013150
úvahu24771948013159108158216273
procentuální624209801316296154205258318351411462485544567
zastoupení1225209801314698139175233293355411471494
jednotlivých1753209801312478141200261295318341392446495555
složek2342209801314265125169222270
ve26462098013150104
smíšených6242248013141130151193246304350398455
konkrementech11032248013147104162208241293382435493524575625683
(9).1810224801312978104119
METABOLICKÉ62526580181121197276359441547620657746827905
VYŠETŘENÍ15642658018184173246321400483560659697
U6252858018197
LITIÁZY7572858018171107185223315403489
Metabolické6243148013185139172221281340363384432478529
vyšetření11743148013149101141194227259310368389
mají15843148013190139161182
podstoupit17873148013160119180219253309367426449482
všichni2290314801314989111159216274296
pa‑26063148013161111144
cienti,624329801314971123181213235253
u9013298013158
kterých983329801314784135166218265323
je1330329801312476
vysoké14303298013150102143201247299
riziko175332980131325599121167223
rekurence:2000329801313384130188219271329377428446
◼6543447016456
Pacienti7743448013157109162187244307342368
v11913448013151
mladém12913448013193118171235293387
věku17273448013151107157219
(především1995344801313095131187251309362406431525
děti25693448013162119156181
a7743598013151
dospívající),8603598013160120162223247299350374398447471506524
při1419359801316195119
familiárním1573359801312982173196220243293326387410502
výskytu,21103598013150104147193247286346366
v25113598013150
pří‑2596359801316195119154
padě7743748013161112172226
úporně10293748013158119179213272326
recidivující1384374801313385136159219242292352375398447470
litiázy188337480131234680103153198251
(brushit,2163374801312991124183224282305339359
kon‑25513748013147105164199
krementy774389801314781134224278337370422
z12293898013145
kyseliny1307389801314799141195219241300347
močové,16873898013190150200257306359377
cystin,20973898013149101143179202261280
infekční2410389801312382110164210258317340
konkrementy),7744048013147105164211246298389443502535588616632
pacienti14414048013161112162185238298331354
s18294048013141
renální1905404801313285144194218276299
insuficiencí,2239404801312381122180207234283306360419469492511
dnou7744198013160119178237
nebo10384198013159113174234
patologickými12994198013161112145203227286347370420466519610633
frakturami1959419801312963114160198257289341431453
skeletu2439419801314288140164218252311
či774434801314972
osteoporózou.8724348013159100135187247309369402460503561620640
◼6544497016456
Pacienti7744498013155103152174226284316338
s11384498013141
onemocněními,12064498013158117170259317367425478535557646668685
jež1918449801312376120
ke2065449801314698
tvorbě2189449801313487144176236290
litiázy250544980131234578100149193245
predisponují,774464801316193144205226265324384442499521543561
jako1362464801312371117174
hyperparatyreóza,15624648013159106166220252312362394444476527560611670712763781
metabo‑23704648013190143177226286345380
lický77447980131234491135186
syndrom,979479801314089147205235291379396
nefrokalcinóza,13944798013158110138170225270320341389410466523564614632
polycystické20454798013160118140187233283323356378425469520
led‑2584479801312375134166
viny,774494801315174133180194
gastrointestinální10014948013161111152187220278301360393445486522545604654677735758
onemocnění17924948013160119174265325375435489548570
(resekce2395494801313059112153208255303355
střev,774509801314278111165216229
zánětlivá1037509801314698158213248272294346397
střevní1468509801314379112165216277300
onemocnění,18025098013160121176268329381441496556579598
malab‑24345098013192143167217279316
sorbce,774524801314199131192241292309
chronické11035248013149107138195253275323368420
průjmy),1543524801316193151173262308335350
hypervitaminóza19145248013159105166220251304327360410499520578636678729
D,2664524801317186
sarkoidóza,774539801314191122169225248307365407458476
neurogenní12745398013159112170201258318371429486508
měchýř.18065398013190143192250296329340
◼6545547016456
Pacienti7745548013155103151172225282314335
s11305548013140
poruchami11915548013160119150208257314362451472
metabolismu,16835548013190143176225284343366387426514570588
jako2291554801312472117173
je2484554801312476
cys‑2580554801314999140170
tinurie,774569801313455111167197219270286
primární1079569801316091113200248278336356
hyperoxalurie,14545698013159104163216246302346394416471502523575591
renální2064569801313282139186208264285
tubulární2368569801313390148205226273304361382
acidóza774584801315099120179238280331
(RTA),1132584801312984135191219234
xantinurie,1394584801314797154186208266323354377429446
Lesch-Nyhanův18685848013149101141190247281352400459508565622671
syn‑2567584801314190150183
drom,774599801316091148237255
cystická10535998013150100141176198246291342
fibróza.1419599801312753113145201243294313
◼6546147016456
Pacienti7746148013155103152174226284316338
s11426148013142
anomáliemi12146148013150108166256304327348401490512
močových17566148013190148198253302354401459
cest,22456148013149100141175194
jako2469614801312472118175
je2674614801312476
stenóza774629801314074123180236277327
PU11206298013154119
junkce,1258629801312378135179225274290
podkovovitá15676298013160117176220275322378425447479527
ledvina,2113629801312374133181203259307324
striktu‑2456629801314074105126170206262294
ra774644801313282
ureteru,878644801315889141174225256315333
veziko-ureterální12326448013150102146169214271306365396448481532563613635693714
reflux,1968644801313284109136193240260
ureterokéla,2249644801315990141175226257313360411434482501
houbovitá7746598013159117175235294342365398448
ledvina,1246659801312376136186209266315333
solitární1604659801314199122143177226258316338
ledvina1966659801312376137186209266315
(3,230565980131298097
8,2426659801315472
10).25226598013154101128143
KREVNÍ6257008018181165242330431469
TESTY11297008018174151227305393
U15577008018197
LITIÁZY16897008018171108185223316403489
Laboratorní624734801314999159217249298330386417476497
diagnostika1141734801316081129188245303343377399444494
je1655734801312375
levná1750734801312476124183231
a20017348013150
může20717348013189146189240
upozornit23317348013158117176218274306364385418
na6247498013159107
metabolické7517498013189142175224283342365386434479530
abnormality,13017498013149108166224256345393415437470520533
které1854749801314683133164215
mohou20897498013190148206264321
ke2430749801314697
tvor‑2547749801313486143174203
bě6247648013161115
konkrementů7637648013146103161207240292381434492524581
přispívat.1368764801316193115154213236285335367386
Všechny3126893013567114172223288352406
typy356389301353998165220
litiázy:38148930135295897125182233292319
sérové416589801314296129187236290
natrium4488898013160110143176200258349
(135–487089801313079125176232
14529761048013155105157
mmol/l),31551048013193186248273314340371388
kalium35871048013148102126150209303
(3,5–5,53933104801313084103159217271289346
mmol/l),43011048013193186247273314340371388
chloridy47331048013150111135196231255318369
(98–1122976119801313080134192239280326
µmol/l),33351198013160151210234274298328344
kalcium3712119801314799122171194252343
(2,0–2,54088119801312982100155214262281335
mmol/l),44441198013191182241265305329358375
fosfor4852119801312987128159217250
(0,81–1,292976134801313084104162213266315329387442
mmol/l),34411348013193186248273314341372389
kyselina38771348013148103146203228251312364
močová42881348013193155207266317370
(119–3804705134801313081124172233285340397
umol/l),29761498013159149208231270294323339
kreatinin3347149801314781133182214237295317375
(80–1003755149801312980134193240287343
µmol/l),41311498013159149208231270294323339
hladina4503149801315982131191213271320
vit.4856149801315073107126
D,5015149801317287
analýza29761648013150108157180228275326
krevních3334164801314781132182241263311369
plynů3735164801316185133192249
(pH4017164801312990159
7,35–7,45,4209164801315360114164219267273326376392
pO2463316480131611364765172707631
80–9048291648013154108166219274
mmHg,29761798013190179247307325
pCO2333117980131611241933520187707631
35–4535811798013154103159215264
mmHg,38751798013190179247307325
HCO3423017980131691322014426187707631
22–2644871798013154106158206256
mmol/l,47621798013191179238261299323341
BE29761948013156106
+/-31061948013166101129
232591948013154
mmol/l).33321948013190179237260299323351366
Dle31262094013575104161
laboratorních3314209401352984148211250305343404443506534582645
nálezů39872094013563118146203252314
dále:43292094013564119147204229
Hyperkalce‑45862098013169117178232264310361383431482517
mie:29762248013191114167186
hormony31952248013159119151243302362409
příštítných3637224801316194117160195218252311358407466
tělísek4136224801313486109131171225271
(parathormon),4440224801313091142174225258317377409501560620646662
fosfor,2976239801313089131162221255269
hormony32792398013161121155248308369417
štítné3730239801314278101136197252
žlázy.4016239801314670120167221235
Primární4285239801315789113205255288349372
hyperpa‑46912398013161109172228261324376411
ratyreóza2976254801313384116169202254314357409
se3418254801314195
může35462548013191149194246
projevit3825254801316194151174228277301335
hyperkalcemií,41932548013159106168223255302354376426477568590612630
může48562548013191149194246
být29762698013161108145
potvrzena31422698013160119152204237283334392441
zvýšenou3604269801314497149189242300358416
hladinou4040269801315982130190211269327385
PTH44452698013156107177
a46422698013150
sníženou4713269801314198120164215273331389
hladinou2976284801315879126183204260316372
fosforu.3367284801312884122150206236293311
Vyšetření36962848013155103142193225255304360381
sérových4096284801314091121176223273319375
hladin4489284801315879126184205260
vápníku4768284801314997154211232278334
je2976299801312374
potřeba30692998013159117148178228286334
opakovat,34222998013158116165209264310359390408
jelikož384829980131237496116160215256
se4123299801314092
hyperkalcemie42342998013158102161214244288338359406455542563613
může48662998013189144186236
vyskytovat29763148013150102142187239276332380430462
intermitentně3463314801312380112163194284306339390448480538591
(11).4078314801312977118138153
Při3126329801315687111
nízkých3270329801316082127174227276335
hodnotách36383298013160120182241300334384434493
draslíku4165329801316193144185207230279338
a45363298013151
bikarboná‑4620329801316285132184216278338398448482
tu2976344801313492
lze3100344801312467119
mít32513448013191113146
podezření34293448013161121181234279311363421443
na39043448013159108
distální4044344801316082121156206228286308
renální4384344801313284142191213271293
tubulární4709344801313492152210233281313372393
acidózu.29763598013150100122182241284343362
Pacienti33713598013156105154176230289321344
obvykle37473598013160121170223270295348
tvoří4128359801313488145178201
kalciumfosfátové4362359801314798121170192250340368426467497549581638687740
konkrementy29763748013146101157201233283369420476507556
(12).3551374801312874117142156
Zvýšená37253748013158102152191242298345
hladina4089374801315778125183204259306
kyseliny4414374801314595134185207227283327
močové47593748013188145192246293343
v29763898013150
séru3051389801314194126184
může32613898013190147191242
upozornit35293898013158118177219275307366388421
na39763898013159108
dnu,41093898013160118175193
pacienti43283898013160110159181233291323345
často4699389801314998138172228
trpí4953389801313466126149
litiázou297640480131234578100148193250308
z33084048013144
kyseliny3376404801314798139192214236293340
močové.37404048013190148197253301353370
ANALÝZA29784458018192191284356426513609
MOČI362244580181120226316352
–40084458018175
HODNOCENÍ41184458018198204306407513603677776814
ODPADŮ297846580181103206288372473572
DO35854658018199206
MOČI382546580181121227316352
Specifická29764948013151111165215237264290339385436
hmotnost34454948013159148207240299358398433
moči39104948013191150199221
odráží41644948013159119151201246269
stav4465494801314277127175
hydratace46724948013159106165196247279329378430
pacienta.29765098013161110158180232290321371390
Důležité33865098013171128150202246268301352
je3758509801312476
také3854509801313483128180
pH40545098013160129
moči.42035098013190148197218237
Trvale4460509801315175128177199252
nízké4732509801315980124169221
pH49735098013160129
moči29765248013190148198219
(<3222524801312987
5,5)3336524801315469123149
zvyšuje3512524801314597149190246269321
riziko386052480131325599121167223
tvorby4110524801313487144176236283
litiázy442052480131234578100148193245
z46915248013145
kyseliny4762524801314799139192215236294340
močové,29765398013190148197252300352368
trvale3364539801313466118168190242
zvýšené3626539801314597149189241299352
pH39985398013160129
(>4147539801312991
6,5)4258539801315371124151
přispívá4429539801316192114153212234283332
ke4782539801314697
tvor‑4899539801313486143175203
bě29765548013161115
fosfátových3115554801312886126155206238294342394442499
konkrementů.36385548013147104162208241293382435493524582599
Test3126569801315199140176
24hodinového33375698013154103163223285308367427476530589649
sběru40215698013141102157190249
moči43055698013191151201224
je4564569801312478
základem4676569801314597144170220281335426
komplexního29765848013147104195256280334383442465526586
metabolického35905848013190144179229290350375397447493546605664
hodnocení.42835848013159118180238298348400459482502
Dopo‑48135848013171131193253289
ručuje2976599801313394144204228283
se3294599801314197
odebrat34265998013159122177239273325360
dva38215998013161112164
24hodinové40215998013154104164225288311371432482536
sběry45935998013141103159192246
moči48755998013191152203227
při2976614801316297122
prvním3134614801316398154216240334
hodnocení,35046148013161123186248310362416478502522
aby40636148013151114165
se4264614801314299
maximalizovala43996148013193145196221314366391415461521573626651703
diagnostická2976629801316082131192250309350386409458504556
výtěžnost.35546298013150102141192237297356397432452
Pokud40286298013156112159218278
je4329629801312376
zahájena4428629801314496154204227281339389
speci‑48396298013141101156206229263
fická2976644801312653102147199
metafylaxe,31966448013190143177227255308332381429481498
má37166448013189138
být38766448013160108146
proveden4044644801316092149198250311364422
alespoň4488644801314972125166226285344
jeden4853644801312477137191249
24hodinový29766598013154103162221283305364423473526
sběr35276598013141101156189
moči37416598013190149200222
za3988659801314597
4–641106598013153111169
týdnů4304659801313487146205263
po45926598013161121
zahájení4738659801314596155205229282341364
léčby,2976674801312377128188236250
aby32546748013150110159
bylo34406748013160109133192
patrné,36596748013161112145178238292310
zda39966748013145104154
bylo41776748013161109133192
dosaženo43966748013160119161212257310369428
poža‑48516748013161121165217251
dovaného29766898013160119168219278332392451
účinku34506898013159108131190236295
(13).3769689801312978123149165
Moč39586898013185145195
má41776898013190140
být43416898013160108147
během45116898013161116175229319
sběru48546898013141101156188248
uchovávána29767048013159110171231282334384436496547
v35597048013151
lednici3645704801312479142202226276300
a39807048013151
na40677048013160111
žádanku4213704801314598160211272319380
je4628704801312479
potřeba47437048013161123158191245307359
uvést29767198013158108161202237
objem32357198013158119142195285
moči35427198013190148198221
za3785719801314495
2439027198013154102
hodin,40267198013159118179201260278
hmotnost43267198013159148207240299358399434
a47827198013150
výšku48547198013149102143189248
pacienta.29767348013161112162184238297330381401
Referenční31267493013564123161220261320385437502532
hodnoty:36907493013565129196261326366426453
pH41767498013163134
moči43457498013192153205228
(fyziologic‑4607749801313058112161185245270330393416467495
ké2976764801314798
pH31007648013161130
je3257764801312376
5,0–6,5),3359764801315470123181238256309336352
kreatinin3737764801314780132180212234291313371
(7–134134764801312982130176221
mmol/den43747648013190179237260299353406463
u48647648013158
žen4948764801314596154