521
160195226014562116177
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2024;12827936014562121178235258
28(3):15657936014562121154212241263
158–16518537936014562114174236289343402
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1676207016974156253339415
se85089801314296
subtotální97989801314199159193250283334356415437
megaureterektomií.1449898013191145207257315347399433485517570616654711802824846865
Hovoříme2347898013171130179237270293383437
pak2817898013162113159
o8501048013158
uretero-pyeloanastomóze928104801315888139171222252308343403449500522580629686734773807862950100810491100
či2048104801314870
uretero-ureteroana‑2137104801315889139172222253309343401432483515565596652701758806839
stomóze.850119801314176132221280322373390
Výkon12701198013156106152209267
je1567119801312476
možné16731198013190149191250303
provést2006119801316193149197249289324
jak2360119801312372117
u25071198013158
pacientů25951198013161111159181234292323381
se850134801314297
zachovalou981134801314698149209269319371395455515
funkcí1530134801313091151198247270
horního18341348013160121154215238300361
pólu22291348013162123148207
ledviny,2470134801312479141192217276324338
tak2842134801313587134
i8501498013124
u9071498013160
těžce1001149801313487132181233
hypofunkčního/afunkčního1268149801316010817123226232238242947753756062268272076779685791796410121072109411561217
segmentu2518149801314297159251306365398458
v8501648013150
případě923164801316193115175225284337
nepříznivé12841648013159112171203225269328350399451
anatomie17581648013150108157189245335356409
pro2191164801316092149
provedení2364164801316092149197249309362420442
he‑28291648013159112147
minefroureterektomie8501798013191113171225253286343402434486519571603655701738795885907960
(HNUE).1843179801312997167236286316331
Kromě2207179801315589146236290
klasického2529179801314772121161183232277329388447
otevřeného850194801316094146197231284344399459519
přístupu1403194801316295118159195254316376
je1813194801312478
možné19251948013192153197258312
operaci22711948013160122178211263313336
provést2641194801316295154204257299335
laparoskopicky850209801312372131181213269309354411471494542587639
či1513209801314970
asistovaně1607209801315090111150185241289339397449
roboticky.2080209801313389150209241263312357408422
Úspěšnost25262098013169107166220260317375415450
operační8502248013158118172203253301359380
léčby1250224801312376125184231
na15012248013159107
úrovni1629224801315889145193252273
ledviny1923224801312375135184207264310
je2253224801312476
vysoká23492248013150102142200246296
a26662248013149
dosa‑27362248013159117157207240
huje8502398013159116138190
z10612398013144
dlouhodobého1125239801316082140198255313373431492545603661
hlediska1807239801315981133194215254299350
více2177239801315072120171
než23682398013159112156
8025452398013153107
%26722398013181
(1,277323980131297788
2).288223980131537994
V10002548013156
naší10792548013159108148169
práci1271254801316193143192213
představujeme1508254801316092144204243278327375433455508597650
více2182254801314972120171
než23762548013159112157
desetileté25562548013160113153206239261283336369420
zkušenosti850269801314488144182233290346385418439
s13082698013140
laparoskopickou1367269801312370127176206261299343398456478525568623680
technikou2065269801313483131187243264307363419
uretero-py‑2502269801315888138170219249304338397443474
eloanastomózy850284801315374131180236284323356411499556597648
u15172848013157
dětí15942848013159110142163
v17762848013149
řešení1845284801313282121172229250
zdvojených21142848013144100149204226277334379425482
anomálií26152848013149105162250298319340361
ledvin.850299801312376136186209266285
SOUBOR8523408018174179278361466550
Mezi8503748013186139183206
roky1087374801313289135186
2011–202313043748013154105153194243291342392444
jsme1779374801312463151204
provedli2014374801316193149198249310332353
celkem23983748013149100123167219308
3527373748013153103
la‑2871374801312372105
paroskopických8503898013160110141197236281337397419467511562609667
uretero-pyeloanastomóz153738980131588813917222325431034440545150352558263268973777781186695510131055
u26113898013159
dětí26893898013160112145166
ve28753898013150101
věku8504048013150101147205
od10814048013159119
1412274048013153100
měsíců13534048013190143183204252309
do16894048013160118
151833404801315499
let.1958404801312376109128
V21124048013156
souboru2195404801314199157217276308366
převažují2587404801316193144193243287345367389
dívky850419801316082132179231
(30)1113419801312980133160
nad13064198013159108168
chlapci15064198013150108130179239289311
(5).1850419801312980107123
Ve20054198013156106
třech2143419801313466118168226
případech2402419801316193115175226285339389447
se2881419801314195
jednalo850434801312476136194243265323
o11974348013158
nekompletní12794348013159112158215304364387440473531553
zdvojení18554348013145103152209231284342364
s22424348013141
vysokým23074348013150102142201247298389
ureter2719434801315990141174225257
fissus85044980131265289128182220
a10884498013149
hydronefrózou11554498013157102158188243299350377409463504558614
dolního17874498013159115137192213271327
segmentu2132449801314091150236287343373429
při2579449801316090111
stenó‑2708449801314073122178235268
ze850464801314393
pyelo-ureterálního9624648013160105155177233267324354404436485515563585640661719775
přechodu.1756464801316090140188244300359414432
Ve22064648013155103
všech2328464801314887138186242
ostatních2589464801315796129177208264285331387
případech850479801316295118179230291345396455
(32)1338479801313082132159
se1531479801314196
jednalo1660479801312478140199249272332
o20254798013159
kompletní21184798013147105197258282336370430452
zdvojení26044798013145104155213237291350372
s8504948013141
megaureterem9114948013190143204252309340392425476507558647
horního15794948013159117149207229289347
segmentu,1946494801314194155243296354386444462
zakončeným2428494801314495140197255304354412458548
ureterokélou850509801315890141174225257313359411434492550
v14285098013150
devíti15075098013160112161184217239
a17755098013150
ektopickým1854509801315399136192252274323368420510
vyústěním23935098013149101160199234284342364453
ve28745098013150102
238505248013154106
případech.981524801316092114174224283336386443462
Detaily14675248013172125158208230252300
souboru1791524801314199157217276308366
shrnuje2181524801314199130188246268320
tabulka2525524801313484144202224269320
1.2869524801315366
Indikací335389801312381140162207258307329
k3713898013146
operačnímu3790898013159119173204254303360382471528
řešení434989801313284124177235256
byla4636898013161108131180
klinicky48478980131477192150172220265317
vý‑5195898013149101134
znamná32031048013144103152241298347
nebo35821048013158112171230
narůstající38441048013159107139197236270320342364412434
dilatace4309104801316082103152184234282333
horních46741048013159117149208229277335
močo‑50401048013191149198254289
vých32031198013150102150207
cest,34431198013149100140175194
anamnéza36691198013150108157246304357402452
febrilní4154119801312881141173195217275297
uroinfekce4483119801315890146169226254306352400451
či4966119801314970
urete‑5069119801315889141174225260
rická3203134801313356106152204
inkontinence.3441134801312382128187246279302361415475524576594
Podmínkou40691348013156113174265288347393451511
rekonstrukčního4613134801313386133191251291327359419465513573595656716
výkonu32031498013151106154213274334
byla35711498013163112137188
absence37931498013151114156211271322375
VUR42031498013157130186
a44241498013151
zachovaná4509149801314699150210271321373434485
funkce5028149801313091151199248301
postiženého32031648013162123164200223268321381436496556
segmentu.3792164801314297159250305365398457477
Na43031648013172122
našem44591648013160110151206297
pracovišti4790164801316295147197255304328368404427
je5251164801312478
laparoskopická3203179801312372131181213269309354411471494542587638
rekonstrukční3873179801313384130187245284319351409454501559581
operativa44851798013159119173205255287309358408
omezena49251798013158148201246297355404
na32031948013159107
děti33301948013160112145166
starší3516194801314175125156196217
jednoho3753194801312476136193251309367
roku4140194801313288134192
s43521948013141
více4413194801314972119170
než46031948013159111155
1047781948013154100
kg48971948013146104
tělesné5021194801313484106158198255308
hmotnosti.32032098013159148206239297355395430452470
V33532248013156
souboru3438224801314199157217276308366
jsme3833224801312463151205
hodnotili40672248013159117177235293326348370391
věk44872248013150101147
pacientů,46632248013161111159181234291323381399
délku50912248013159112135180238
operačního32032398013159119174205255304362384444503
výkonu37382398013150102149206265322
a40922398013151
sledování.4175239801314163116177235284334392413432
Úspěšnost46392398013169108167221261319378418452
jsme5124239801312363152205
hodnotili32032548013158114173229285316337358378
na36002548013158105
základě3724254801314392136159206264315
vymizení4057254801314999187208250300356377
či4452254801314869
významného4540254801314899144201248334390442498554
ústu‑5113254801315795128184216
pu32032698013160118
dilatace3341269801315980102150182231279329
horních36902698013158116148206227274331
močových40412698013190147196251299350397454
cest.4515269801314999139173191
Sledovali4726269801315172124184241289338360381
jsme5127269801312362150202
výskyt32032848013150102142187239276
perioperačních35002848013160114146168226286340372422470528550598655
i41762848013123
pooperačních42192848013161120179239293325375423481502550608
komplikací,48482848013146103193252275297342393441463481
ve32032998013150102
vztahu3329299801314996133183240297
ke3651299801314698
způsobu37732998013144105163202260320378
použité41752998013161120178222245278329
derivace45282998013160113144167216266315365
moči.49182998013190148197219237
VÝSLEDKY32053408018184172246317392492576664
V32033748013156
souboru3278374801314198156214273304362
převažují3659374801316192142191240283341362384
dívky4062374801316081130175226
(30)4308374801312979130157
s44843748013141
kompletním45453748013146102191249272324357414435523
zdvo‑50883748013144101150206241
jením3203389801312476134156245
a34723898013150
megaureterem35473898013190143203252309340392425476507559648
horního42193898013159118149208230290348
segmentu.4592389801314194154243296354386444462
V50793898013156
pěti51593898013161115148170
případech3203404801316091113171220278330378435
byl36574048013160106129
ektopicky3805404801315398133188247269316361411
vyústěný42364048013149100157195229279335380
megaureter46364048013189141200247303334384416466497
pod51524048013160118177
úrovní3203419801315890146194253275
zevního3500419801314596145204226286344
sfinkteru,386641980131416895152198235286317375393
spojený42814198013142101160182235293339
s46424198013141
ureterickou4705419801315990141175226257279328373430488
in‑5215419801312381114
kontinencí.32034348013146102160191212269321379426448466
Střední3688434801315181112163222279300
věk40084348013149100145
operovaných41724348013158118171202257305354411456503560
byl47514348013161107130
2949004348013154105
měsíců50244348013189142181202249305
(14–1843203449801313079127186234282339
měsíců).35764498013192147188211260319346362
Jednalo3972449801313893156215266289349
se4355449801314297
tedy4486449801313487149199
o47194498013160
děti48134498013161116150173
mladší,50204498013192115166227268290309
obvykle32034648013159119167219266290343
mezi35704648013190143188210
2.–5.3804464801315472126177194
rokem4022464801313289135187276
věku.43224648013149101146205223
K33534798013155
vymizení34284798013150102192213257308366388
nebo38364798013159112171231
významnému40874798013150101148207255344402455543600
zmenšení47084798013144134187245284336394416
dila‑5144479801316082103152185
tace3203494801313483131182
horních34054948013159117148207228276333
močových37584948013190148197252300352399456
cest42344948013149100139174
došlo44284948013159117157178236
ve46844948013150101
všech4805494801315090142191249
přípa‑5074494801316092114173223255
dech32035098013160113162220
(1003443509801312977124179
%).36425098013181106121
Ani37845098013164122144
v39485098013150
jednom4018509801312476136194252342
případě4380509801316193115174224284336
jsme4737509801312362151204
v49615098013150
průbě‑5031509801316193151210264298
hu32035248013159116
sledování3346524801314163116176234283332390412
nezaznamenali37855248013159112157208252311360448502560608631652
dilataci4464524801316082104152185234283305
či4796524801314971
poškození48945248013161120160205262304355413435
parenchymu32035398013161111142194252300358404494552
segmentu3787539801314194154243296354386444
ledviny,4263539801312376137186209267313326
na46215398013159107
který4761539801314683134165217
byl50105398013161108132
po‑51745398013160120155
stižený3203554801314277100145198257304
segment3541554801314296158249303363396
napojen.39705548013160110171232255309368388
Všechny43915548013157100154205264323370
výkony47955548013150104152210270317
byly51455548013162111135184
dokončeny32035698013160118164221279328379436482
laparoskopicky3709569801312371131181212269309354411471493542587639
bez43715698013160114159
nutnosti45535698013159116150208266306341363
konverze49395698013146103162209261292338390
na32035848013158106
otevřený3328584801315889139186218268325369
výkon.3717584801314999145200257276
Střední4012584801315080111161220276297
operační43285848013158117170200249296353374
čas4721584801314897135
byl48755848013160106129
2105023584801315399145
mi‑51875848013189110142
nut32035998013159116150
(110–3203382599801312976117164222271320371
minut).37835998013190111169226260287302
Střední4114599801315182114165226283305
délka44485998013160113136180231
sledování4708599801314163116176235283333390412
byla51495998013161108131180
1832036148013154100
měsíců33316148013190143183204252309
(5–1203668614801312980135181226277
měsíců).39736148013190143183205253310335350
U43516148013169
žádného4448614801314494154212265323381
z48576148013144
dětí49296148013160113146168
jsme5125614801312362151204
nebyli32036298013158109167213235255
nuceni34776298013158113160209266286
provést3782629801316090145192242281314
reoperaci4115629801313181139197249280328375396
či4529629801314869
heminefrektomii.46176298013157109196216272324350382432476512566653674694712
Nejčastější33536448013172128153204256299336390414455479
pooperační38686448013162125187251308342395446507531
komplikací44356448013148108201264290313361415467491
byl49626448013162112138
únik51366448013160121145193
moči32036598013192152204228
z34666598013145
anastomózy35476598013151111162204240299392452497551
v41346598013150
sedmi4220659801314197160252275
případech4531659801316296120182234296352403464
(205030659801313083137
%).52036598013182110126
K32036748013155
úniku32936748013159118141188248
moči35766748013191151202225
z38356748013145
anastomózy39156748013150110160201237295387447491544
došlo44946748013160120161185245
ve47736748013150104
dvou49126748013160111170229
pří‑5176674801316195118153
padech32036898013161112172226277336
u35686898013158
pacientů36556898013161112162184238297330389
řešených4073689801313285126180239286334393
bez44956898013161116162
derivace46866898013159113146170220271321373
moči,50886898013190149200222241
ve32037048013150103
třech3340704801313466119169228
případech3602704801316194117178229289343394453
byla40897048013161109133183
příčinou4306704801316194117166189247307366
špatná47067048013141101152185245295
funkce5035704801312888147194242294
zavedeného3203719801314496145198259313372426485545
ureterálního3776719801315890143177229262313336395417479538
katétru4342719801314698131184218251310
a46807198013150
u47577198013159
zbývajících48447198013144106154208259282305354377426485
dvou32037348013160110168228
pacientů34597348013161112162185238297330389
šlo3877734801314164123
o40297348013158
poruchu41167348013161121154214263322380
funkce4525734801312989148194243295
perkutánní48487348013161116149196255290340399458481
drenáže3203749801315990142199248292343
horních35687498013158116148206228276333
močových39237498013188146195251299351398456
cest4400749801314899139174
na45957498013158107
úrovni4723749801315789145193252274
ledviny5018749801312376136185208265311
(1×3203764801312977135
pyelostomie,33607648013161109161185244284320377467490543561
1×39437648013153111
megaureterostomie).40767648013190144205255312345397431483515572613648705795818871897913
U50127648013168
dvou51037648013159109167226
Tab.8505692013760111176203
1.1072569201376184
Složení1211569801314868121162206261282
souboru,1510569801313890145199254284339357
rozložení1884569801313183124145199240284339360
diagnóz2260569801315576130184239293334
mezi26105698013187133176198
dívkami2824569801315576121850584801314598185206
a10765848013155
chlapci11515848013145101122176231277298
včetně1469584801314689133164220265
použitých17545848013155110166207228259306350406
typů2179584801313380134189
derivace23885848013155101132153199251296340
moči27475848013188142188208
Tab.8505992013760111177205
1.1076599201376184
The12165998013149105151
cohort1385599801314698154208239273
of1676599801315582
patients17765998013156111142163208264294331
–21255998013155
diagnosis2198599801315677131186241295331351386
and26025998013155111165
used2786599801315591136190
urine850614801315686107163209
diversion1078614801315677123167197235255309365
ektopický1453631201104693128178232255296342391
močovod14636412011076128169220265315369
urete‑1961631201105184131163210240
rokéla1958641201103283130176200246
hydronefróza2346631201105195147180231283331360393445485532
dolní23286412011052104128179203
segment2550641201103784137214261313345
dívky892655901105276122169217
201604656201074487
920596562010744
125906562010744
chlapci892670701104092116162215257280
316266710010744
020596710010744
225906710010744
stent892685401103870116169200
116266858010744
220596858010744
325906858010744
ureterální892700201105184131163210242289312364388
cévka892710201104087132179226
181606705501074483
320597055010744
025907055010744
pyelosto‑892724901105397143167219257289340371
mie8927349011076100147
116267302010744
120597302010744
025907302010744
bez8927497011053100141
deri‑1052749701105299132156185
vace892759701104692133179
316267550010744
320597550010744
025907550010744