215 Ces Urol 2024; 28(3): 214–220 ORIGINÁLNÍ PRÁCE aplikací v letech 2019 a 2020 bylo dáno výpadkem dostupnosti MMC a epidemií COVID-19. Závěr: Údajů o reálné praxi jednorázové insti‑ lace chemoterapeutika po TURBT je málo a svědčí spíše pro její nízké využití. Dle našich dat je podaná přibližně u třetiny potenciálně vhodných pacientů. Interpretaci výsledků ztěžuje nedostatek informa‑ cí o důvodech nepodání MMC při retrospektivní analýze dokumentace. KLÍČOVÁ SLOVA Karcinom močového měchýře, pooperační intrave‑ zikální CHT, single shot mitomycin C, transuretrální resekce močového měchýře. SUMMARY Wasserbauer R, Papirek J, Hudecová E, Fe‑ dorko M. Evaluation of the use of postoperative single-shot instillation chemotherapy after TURBT and reasons for not administering it. Aim of Study: Mitomycin C (MMC) instillation after transurethral resection of bladder tumour (TURBT) reduces the risk of bladder cancer recur‑ rence. The aim of this study was to evaluate the use of single postoperative chemotherapy instillation after TURBT at our institution and the reasons for not administering it. Patients and Methods: A retrospective evalu‑ ation of a cohort of patients undergoing TURBT from 2016–2022. The total number of TURBTs and the total number of single-shot MMC instillations (SS-MMC) were evaluated. In particular, the group of patients with no obvious reason for not admin‑ istering MMC was evaluated. Furthermore, the reasons for not administering MMC were evaluated. Results: During the follow-up period, 735 TURBTs were performed in 538 men and 197 wom‑ en (mean age 71 years, median 75 years) and 211 SS-MMCs (28.7%) were administered. After exclud‑ ing patients with macroscopically evident residual tumor and palliative endoresection (n = 102) and patients with endoresection for reasons other than bladder cancer (n = 24), 609 TURBTs were per‑ formed when MMCs could be instillated. In this group, the representation of SS-MMC was 34.7%. The most common identified reason for not admin‑ istering SS-MMC (n = 398) was hematuria (n = 83, 20.9%), bladder wall perforation (n = 66, 16.6%), and allergy (n = 4, 1%). In 245 patients (61.6%), the reason for not administering could not be traced. The reduction in the number of applications in 2019 and 2020 was due to the lack of availability of MMC and the COVID-19 epidemic. Conclusion: Data on the actual practice of single instillation of chemotherapeutic agents af‑ ter TURBT are scarce and suggest that its use is rather low. According to our data, it is administered in approximately one third of potentially suitable patients. Interpretation of the results is hampered by the lack of information on the reasons for not administering MMC in retrospective analysis of the documentation. KEY WORDS Bladder cancer, postoperative intravesical chemo‑ therapy, single shot mitomycin C, transurethral bladder resection. ……… ÚVOD Nádor močového měchýře je nejčastějším nádo‑ rem močového traktu a v roce 2021 byl 8. nejčas‑ tějším zhoubným nádorem v ČR. V roce 2021 bylo v ČR nově diagnostikováno celkem 2 294 případů, tedy 21,8 na 100 000 osob. Výrazně převažuje vý‑ skyt u mužů, poměr zastoupení mužů a žen v roce 2021 byl 3,0 : 1. Karcinom močového měchýře byl 10. nejčastější příčinou úmrtí na nádorové one‑ mocnění v roce 2021. V roce 2021 zemřelo na karci‑ nom močového měchýře 867 osob, tj. 8,3 úmrtí na 100 000 osob. 74 % pacientů nově diagnostikova‑ ných v letech 2017–2021 bylo zachyceno v časném stadiu (klinické stadium I a II), tedy neinvazivní typ nádoru močového měchýře. V rámci ČR má nej‑ nižší hrubou incidenci Jihomoravský kraj, naopak nejvyšší hrubá incidence byla patrná u mužů pro Liberecký kraj, u žen pro Karlovarský kraj (1). 70 % všech karcinomů močového měchýře tvoří neinfiltrující karcinomy, dle TNM klasifikace jsou to:
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=