Ces Urol 2011, 15(2):113-119 | DOI: 10.48095/cccu2011020

Výsledky léčby retroperitoneálních sarkomů a jejich hlavní rizika

Balík Michal¹, Zoul Zdeněk², Petera Jiří², Pacovský Jaroslav¹, Broďák Miloš¹

¹ Urologická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové

² Klinika onkologie a radioterapie Fakultní nemocnice Hradec Králové

Cíl:
Retroperitoneální sarkom (RPS) představuje vzácný maligní nádor s vysokým rizikem recidiv a letálního průběhu onemocnění. Cílem studie je zhodnocení výsledků léčby měkko-tkáňových retroperitoneálních sarkomů.

Materiál a metoda:
Retrospektivně byla zhodnocena skupina 43 pacientů s RPS. Adjuvantní irradiace a chemoterapie byly podány všem pacientům s pozitivními chirurgickými okraji (PSM - positive surgical margin) a "high-grade" onemocněním. Zhodnotili jsme vliv PSM a "high-grade" onemocnění na riziko recidiv a na přežití pacientů. Medián sledování byl 60 (26-128) měsíců. Medián věku pacienta byl 61 (35-75) let. U dvanácti ze čtrnácti pacientů s "high-grade" onemocněním a u všech pacientů s PSM došlo k recidivě onemocnění. Jednomu pacientovi s "low-grade" onemocněním byla prokázána recidiva v podobě vzdálených metastáz.

Výsledky:
Celkové přežití bylo 84% a přežití bez známek onemocnění 69%. Celkové přežití vztažené ke gradingu onemocnění bylo 57% u "high-grade" a 96 % u "low-grade" leze.

Závěr:
Agresivní kompletní resekce je jedinou efektivní metodou léčby.

Klíčová slova: retroperitoneální sarkom, chemoterapie, radioterapie, high-grade leze, low-grade leze

Vloženo: 30. listopad 2010; Přijato: 18. březen 2011; Zveřejněno: 1. březen 2011