Ces Urol 2011, 15(2):120-125 | DOI: 10.48095/cccu2011021

Sarkomatoidný karcinóm močového mechúra s heterológnou osteosarkomatóznou diferenciáciou

Karol Kajo1, Vladimír Baláž2, Katarína Macháleková1,3, Peter Čunderlík1, Milan Švec2, Jozef Babeľa2
1 BB BIOCYT diagnostické centrum s.r.o., Banská Bystrica
2 II. urologická klinika SZU vo FNsP F. D. Roosevelta, Banská Bystrica
3 Oddelenie patológie, Onkologický ústav sv. Alžbety s.r.o., Bratislava

Na konkrétnom prípade poukázať na histomorfologické a klinické charakteristiky zriedkavého sarkomatoidného karcinómu (SC) s heterológnou osteosarkomatóznou diferenciáciou v močovom mechúri.
Išlo o 78-ročného muža s masívnou makroskopickou hematúriou a s ultrasonograficky a CT potvrdeným nádorom močového mechúra velkosti 50 x 45 mm, bez dokázaných známok diseminácie do vzdialených orgánov. V materiáli z transuretrálnej resekcie bol histologický potvrdený malígny bifázický nádor s karcinómovou zložkou z prechodného epitelu s vysokým stupňom malignity a s osteosarkómovým mezenchymálnym komponentom. Imunohistochemickou analýzou bola dokázaná expresia epitelových markerov (cytokeratíny epitelový membránový antigén) v karcinómovom komponente, pričom v osteosarkómovej zložke nebola dokázaná pozitivita týchto antigénov. Pre komorbiditu bolo upustené od ďalšej chirurgickej liečby a pacient následne podstúpil kombinovanú rádioterapiu s chemoterapiou.
SC s heterológnou osteosarkómovou diferenciáciou je zriedkavým nádorom v močovom mechúre, na ktorý je treba myslieť vrámci spektra tumoróznych lézií, pretože sa vyznačuje rýchlym rastom a agresívnym správaním.

Klíčová slova: karcinosarkóm, močový mechúr, osteosarkóm, sarkomatoidný karcinóm

Vloženo: 21. září 2010; Přijato: 17. listopad 2010; Zveřejněno: 1. březen 2011 


Reference

  1. Eble JN, Santer G, Epstein JI, Sesterhenn IA. World Health Organization Classification of Tumours: Pathology and Genetics of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. Lyon: IARC Press 2004; 359.
  2. Arenas LF, Fontes DA, Pereira EM, Hering FL. Sarcomatoid carcinoma with osseous differentiation in the bladder. Int Braz J Urol 2006; 32: 563-565. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Torenbeek R, Blomjous CM, de Bruin PC, Newling DWW, Meiler CJLM. Sarcomatoid carcinoma of the urinary bladder. Am J Surg Pathol 1994; 18: 241-249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Lopez-Beltran A, Pacelli A, Rothenberg HJ, et al. Carcinosarcoma and sarcomatoid carcinoma of the bladder: clinicopathological study of 41 cases. J Urol 1998; 159: 1497-1503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sigal SH, Tomaszewski JE, Brooks JJ, Wein A, LiVolsi VA. Carcinosarcoma of bladder following long-term cyclophosphamide therapy. Arch Path Lab Med. 1991; 115: 1049-1051.
  6. Maestroni U, Giollo A, Barbieri A, et al. Bladder carcinosarcoma: a case observation. Acta Bio Medica Ateneo Parmense 2004; 75: 74-76. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Perret L, Chaubert P, Hessler D, Guillou L. Primary heterologous carcinosarcoma (metaplastic carcinoma) of the urinary bladder. A clinicopathologic, immunohistochemical, and ultrastructural analysis of eight cases and a review of the literature. Cancer 1998; 82: 1535-1549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Baschinsky DY, Chen JH, Vadmal MS, et al. Carcinosarcoma of the urinary bladder - an agressive tumor with diverse histogenesis. A clinicopathologic study of 4 cases and review of the literature. Arch Pathol Lab Med 2000; 124: 1172-1178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Atsuko F, Yasunori K, Kazuya M, Mutsumi U. Sarcomatoid carcinoma of the urinary bladder with a spontaneous perforation: a case report. Acta Urol Jpn 2002; 48: 607-610.
  10. Naiki T, Kawai N, Nagata D, Andoh Y, Kamisawa H, Katoh T, Akita H, Okamura T. Carcinosarcoma of the urinary bladder with rapid growth: a case report. J Rural Med 2009; 4: 27-31. Přejít k původnímu zdroji...
  11. DeWever O, Pauwels P, CeCraene B, et al. Molecular and pathological signatures of epithelial- mesenchymal transitions at the cancer invasion front. Histochem Cell Biol 2008; 130: 481-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Froehner M, Gaertner HJ, Manseck A, Wirth MP. Durable complete remission of metastatic sarcomatoid carcinoma of the bladder with cisplatin and gemcitabine in an 80-year-old man. Urology 2001; 58: 799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Wang J, Wang FW, LaGrange CA, Henstreet GP, Kessinger A. Clinical features of sarcomatoid carcinoma (carcinosarcoma of the urinary bladder: analysis of 221 cases. Sarcoma 2010; article ID 454792, doi:10.1155/2010/454792. Přejít k původnímu zdroji...





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit