Ces Urol 2017, 21(3):236-240 | DOI: 10.48095/cccu2017033

Herniace močového měchýře

Tomáš Hradec, Michael Pešl, Petr Macek, Libor Zámečník, Tomáš Hanuš

Urologická klinika Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF UK v Praze

Hradec T, Pešl M, Macek P, Zámečník L, Hanuš T. Herniace močového měchýře. Ve dvou kazuistikách prezentujeme pacienty s inguinální a inguinoskrotální herniací močového měchýře. U prvního pacienta se jednalo o inguinální herniaci měchýře, která vznikla na podkladě obstrukce dolních močových cest při benigní hyperplazii prostaty a prezentovala se frekventní mikcí, urgencemi a nykturií. U druhého pacienta šlo o vzácnější objemnou inguinoskrotální hernii při striktuře uretry po roboticky asistované radikální prostatektomii. Jak je prezentováno v kazuistikách, v diagnostice inguinální hernie měchýře hraje důležitou roli ultrasonografie a počítačová tomografie (CT). Metodou léčby je chirurgická repozice prolabující stěny měchýře a plastika tříselného kanálu. V rámci diferenciální diagnostiky bývá těžké stanovit, zda jsou příznaky dolních močových cest (LUTS) způsobené herniací měchýře, obstrukcí dolních močových cest, nebo obojím. Dovyšetření dolních močových cest po hernioplastice je nevyhnutelné k identifikaci případné přetrvávající obstrukce, která by mohla vést k rekurenci hernie. Případnou obstrukci močových cest je následně potřeba léčit medikamentózně nebo chirurgicky.

Klíčová slova: Herniace močového měchýře, inguinální hernie, inguinoskrotální hernie hernioplastika, skrotální cystokéla.

Vloženo: 5. srpen 2017; Přijato: 24. září 2017; Zveřejněno: 16. říjen 2017