Ces Urol 2021, 25(3):182-192 | DOI: 10.48095/cccu2021031

Postnatální aktivace hypotalamo-hypofyzo-gonadální osy (minipuberta) a nesestouplé varle

Vojtěch Fiala, Zuzana Jirásková, Marcel Drlík, Anna-Marie Rappová, Alžběta Kantorová, Radim Kočvara
Urologická klinika Všeobecné fakultní nemocnice a 1. lékařské fakulty v Praze

Fiala V, Jirásková Z, Drlík M, Rappová AM, Kantorová A, Kočvara R. Postnatální aktivace hypotalamo-hypofyzo-gonadální osy (minipuberta) a nesestouplé varle. V prvních měsících po narození je u dětí pozorováno období vysoké hormonální aktivity (tzv. minipuberta), hladiny vyšetřovaných hormonů v této době dosahují pubertálních hodnot. Aktivace hypotalamo-hypofyzo-gonadální osy probíhá u obou pohlaví, v případě chlapců mezi prvním a třetím měsícem života, u dívek vyšší hladiny některých hormonů trvají déle. Toto období má důležitou funkci v souvislosti s vývojem genitálu a vyzráváním gonád. Defektní průběh minipuberty je spojován s poruchou transformace spermatogonií v případě nesestouplého varlete (kryptorchismus), což může být jednou z příčin infertility v dospělosti až u třetiny standardně chirurgicky léčených orchidopexí. Studium minipuberty a možnosti zlepšení jejího průběhu hormonální suplementací u chlapců s nesestouplým varletem jsou objektem zkoumání. Zatímco hormonální léčba s cílem spontánního sestupu není pro nízkou efektivitu doporučována, mohla by být cíleně podávána jako doplňková k chirurgické léčbě za účelem zlepšení vyzrávání spermatogonií.

Klíčová slova: Minipuberta, hypotalamo-hypofyzo-gonadální osa, kryptorchismus, hormonální analýza.

Vloženo: 5. srpen 2021; Revidováno: 22. srpen 2021; Přijato: 23. srpen 2021; Zveřejněno online: 23. srpen 2021; Zveřejněno: 30. září 2021 


Reference

  1. Rohayem J, Luberto A, Nieschlag E, et al. Delayed treatment of undescended testes may promote hypogonadism and infertility. Endocrine 2017; 55(3): 914-924. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Verkauskas G, Malcius D, Eidukaite A, et al. Prospective study of histological and endocrine parameters of gonadal function in boys with cryptorchidism. J Pediatr Urol 2016; 12(4): 238.e1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Verkauskas G, Malcius D, Dasevicius D, et al. Histopathology of Unilateral Cryptorchidism. Pediatr Dev Pathol 2019; 22(1): 53-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Thorup J, Clasen-Linde E, Dong L, et al. Selecting Infants With Cryptorchidism and High Risk of Infertility for Optional Adjuvant Hormonal Therapy and Cryopreservation of Germ Cells: Experience From a Pilot Study. Front Endocrinol (Lausanne) 2018; 9: 299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Abaci A, Çatli G, Anik A, et al. Epidemiology, classification and management of undescended testes: does medication have value in its treatment? J Clin Res Pediatr Endocrinol 2013; 5(2): 65-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Agarwal PK, Diaz M, Elder JS. Retractile testis: is it really a normal variant? J Urol 2006; 175(4): 1496-1499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Docimo SG, Canning D, El-Khoury AE, et al. The Kelalis-King-Belman textbook of clinical pediatric urology. Sixth edition. Boca Raton: CRC Press 2017: 1150-1159. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Wein AJ, Kavoussi LR, Campbell MF. Campbell-Walsh urology: editor-in-chief, Alan J. Wein; [editors, Louis R. Kavoussi, et al.], 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders c2016: 3434-3441.
  9. Kuijper EA, van Kooten J, Verbeke JI, et al. Ultrasonographically measured testicular volumes in 0- to 6-year-old boys. Hum Reprod 2008; 23(4): 792-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lanciotti L, Cofini M, Leonardi A, et al. Up-To-Date Review About Minipuberty and Overview on Hypothalamic-Pituitary-Gonadal Axis Activation in Fetal and Neonatal Life Front Endocrinol (Lausanne) 2018; 9: 410. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Bergadá I, Milani C, Bedecarrás P, et al. Time course of the serum gonadotropin surge, inhibins, and anti-Müllerian hormone in normal newborn males during the first month of life. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91(10): 4092-4098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Chada M, Průsa R, Bronský J, et al. Inhibin B, follicle stimulating hormone, luteinizing hormone and testosterone during childhood and puberty in males: changes in serum concentrations in relation to age and stage of puberty. Physiol Res 2003; 52(1): 45-51. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Rey RA. Mini-puberty and true puberty: Differences in testicular function. Ann Endocrinol (Paris) 2014; 75(2): 58-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Chemes HE, Rey RA, Nistal M, et al. Physiological androgen insensitivity of the fetal, neonatal, and early infantile testis is explained by the ontogeny of the androgen receptor expression in sertoli cells. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 4408-4412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kuiri-Hänninen T, Haanpää M, Turpeinen U, et al. Postnatal ovarian activation has effects in estrogen target tissues in infant girls. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98(12): 4709-4716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Jayasinghe Y, Cha R, Horn-Ommen J, et al. Establishment of normative data for the amount of breast tissue present in healthy children up to two years of age. J Pediat Adolesc Gynecol 2010; 23: 305-311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Kuiri-Hänninen T, Seuri R, Erja Tyrväinen, et al. Increased Activity of the Hypothalamic-Pituitary-Testicular Axis in Infancy Results in Increased Androgen Action in Premature Boys. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96(1): 98-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Hadziselimovic F. On the descent of the epididymo-testicular unit, cryptorchidism, and prevention of infertility. Basic Clin Androl 2017; 27: 21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Becker M, Hesse V. Minipuberty: Why Does it Happen? Horm Res Paediatr 2020; 93(2): 76-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Barthold JS, Manson J, Regan V, et al. Reproductive hormone levels in infants with cryptorchidism during postnatal activation of the pituitary-testicular axis. J Urol 2004; 172(4 Pt 2): 1736-1741; discussion 1741. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Raivio T, Toppari J, Kaleva M, et al. Serum androgen bioactivity in cryptorchid and noncryptorchid boys during the postnatal reproductive hormone surge. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88(6): 2597-2599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Thorup J, Petersen BL, Kvist K, et al. Bilateral vanished testes diagnosed with a single blood sample showing very high gonadotropins (follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone) and very low inhibin B. Scand J Urol Nephrol 2011; 45(6): 425-431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Živković D, Fratrić I. Disturbances of Sperm Maturation and Minipuberty: Is There a Connection? Biomed Res Int 2014; 2014: 912746. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Quigley CA. The Postnatal Gonadotropin and Sex Steroid Surge - Insights from he Androgen Insensitivity Syndrome. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87(1): 24-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Hadziselimovic F, Thommen L, Girard J, et al. The significance of postnatal gonadotropin surge for testicular development in normal and cryptorchid testes. J Urol 1986; 136(1 Pt 2): 274-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Andersson AM, Toppari J, Haavisto AM, et al. Longitudinal Reproductive Hormone Profiles in Infants: Peak of Inhibin B Levels in Infant Boys Exceeds Levels in Adult Men. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83(2): 675-681. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Kiviranta P, Kuiri-Hänninen T, Saari A, et al. Transient Postnatal Gonadal Activation and Growth Velocity in Infancy. Pediatrics 2016; 138(1): e20153561. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Hadziselimovic F, Gegenschatz-Schmid K, Verkauskas G, et al. Gene Expression Changes Underlying Idiopathic Central Hypogonadism in Cryptorchidism with Defective Mini-Puberty. Sex Dev 2016; 10(3): 136-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Josso N, Cate RL, Picard JY, et al. Anti-Müllerian hormone: the Jost factor. Recent Prog Horm Res 1993; 48: 1-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Edelsztein NY, Grinspon RP, Schteingart HF, et al. Anti-Müllerian hormone as a marker of steroid and gonadotropin action in the testis of children and adolescents with disorders of the gonadal axis. Int J Pediatr Endocrinol 2016; 2016: 20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Young J, Chanson P, Salenave S, et al. Testicular anti-mullerian hormone secretion is stimulated by recombinant human FSH in patients with congenital hypogonadotropic hypogonadism. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 724-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Yamanaka J, Baker M, Metcalfe S, et al. Serum levels of Mullerian inhibiting substance in boys with cryptorchidism. J Pediatr Surg 1991; 26(5): 621-623. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Grinspon RP, Gottlieb S, Bedecarrás P, et al. Anti-Müllerian Hormone and Testicular Function in Prepubertal Boys With Cryptorchidism. Front Endocrinol (Lausanne) 2018; 9: 182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Esposito S, Cofini M, Rigante D, et al. Inhibin B in healthy and cryptorchid boys, Ital J Pediatr 2018; 44(1): 81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Suomi A-M, Main KM, Kaleva M, et al. Hormonal changes in 3-month-old cryptorchid boys. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91(3): 953-958. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Christiansen P, Anderson AM, Skakkebæk NE, et al. Serum inhibin B, FSH, LH and testosterone levels before and after human chorionic gonadotropin stimulation in prepubertal boys with cryptorchidism. Eur J Endocrinol 2002; 147(1): 95-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Thorup J, Kvist K, Clasen-Linde E, et al. Serum inhibin B values in boys with unilateral vanished testis or unilateral cryptorchidism. J Urol 2015; 193(5): 1632-1636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Andersson AM, Juul A, Petersen JH, et al. Serum Inhibin B in Healthy Pubertal and Adolescent Boys: Relation to Age, Stage of Puberty, and Follicle-Stimulating Hormone, Luteinizing Hormone, Testosterone, and Estradiol Levels. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82(12): 3976-3981. Přejít k původnímu zdroji...
  39. Thorup J, Clasen-Linde E, Thorup SC, et al. Pre-and postoperative status of gonadotropins (FSH and LH) and inhibin-B in relation to testicular histopathology at orchiopexy in infant boys with unilateral undescended testes. J Pediatr Urol 2015; 11(1): 25.e1-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Sansone A, Kliesch S, Isidori AM, et al. AMH and INSL3 in testicular and extragonadal pathophysiology: what do we know? Andrology 2019; 7(2): 131-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Cortes D. Cryptorchidism: aspects of pathogenesis, histology and treatment. Scand J Urol Nephrol 1998; 32(Suppl 196): 1.
  42. Vincel B, Verkauskas G, Bilius V, et al. Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist Corrects Defective Mini-Puberty in Boys with Cryptorchidism: A Prospective Randomized Study. Biomed Res Int 2018: 4651218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Hutson JM, Thorup J, Beasley SW. Hormonal treatment. 2nd ed. In: Hutson JM, Thorup J, Beasley SW, editors. Descent of the Testis. Heidelberg, New York, Dordrecht, London: Springer International Publishing AG (2016): 149-156. Přejít k původnímu zdroji...
  44. Wei Y, Wang Y, Tang X, et al. Efficacy and safety of human chorionic gonadotropin for treatment of cryptorchidism: A meta-analysis of randomised controlled trials. J Paediatr Child Health 2018; 54(8): 900-906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Patel R, Kolon T, Huff D, et al. Testicular Microlithiasis and Antisperm Antibodies following Testicular Biopsy in Boys with Cryptorchidism. J Urol 2005; 174(5): 2008-2010; discussion 2010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Radmayr C, Dogan HS, Hoebeke P, et al. Management of undescended testes: European Association of Urology/European Society for Paediatric Urology Guidelines. J Pediatr Urol 2017; 13(5): 550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit