Ces Urol 2024, 28(4):221-227 | DOI: 10.48095/cccu2024026

Perzistující urachus

Ivo Novák1, Peter Kuliaček1, Radek Štichhauer2, Lucie Holická2, Tomáš Merkl2, Pavel Rejtar2, Jan Kopřiva3, Jana Štepánovská3, Miroslav Podhola4, Eva Hovorková4
1 Urologická klinika - dětské urologické oddělení, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Hradec Králové
2 Klinika dětské chirurgie a traumatologie, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Hradec Králové
3 Radiologická klinika, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Hradec Králové
4 Fingerlandův PAÚ, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Hradec Králové

Novák I, Kuliaček P, Štichhauer R, Holická L, Merkl T, Rejtar P, Kopřiva J, Štepánovská J, Podhola M, Hovorková E. Perzistující urachus.

Cíl: Autoři prezentují soubor nemocných léčených pro patologie perzistujícího urachu. Soubor pacientů a metoda: Retrospektivní analýza souboru 16 nemocných (9 dívek, 7 chlapců) léčených v letech 2013-2023 s diagnózou perzistujícího urachu.

Výsledky: Cysta urachu byla diagnostikována předoperačním vyšetřením u 11 pacientů (69 %), u 4 nemocných (25 %) byl diagnostikován sinus urachu a u jednoho (6 %) byl nalezen perzistující urachus. Třináct pacientů podstoupilo operační exstirpaci urachu. Tři nemocní souboru nebyli ve sledovaném období operováni. Jeden z nich byl později po objektivizaci nálezu magnetickou rezonancí (MRI) také indikován k exstirpaci. Dva pacienti nemuseli být operováni. V jednom případě po konzervativní léčbě vymizel sonografický nález a jednou byla afekce vyřešena incizí zánětlivé cysty s následnou konzervativní léčbou. Oba pacienti jsou trvale asymptomatičtí. Z 13 operačně exstirpovaných vzorků byly u 11 nemocných histologicky prokázány struktury potvrzující diagnózu urachu, u dvou nebyly struktury urachální tkáně nalezeny.

Závěr: Perzistující urachus je indikován ke kompletní exstirpaci s dobrou prognózou.

Klíčová slova: Perzistující urachus, dětský věk, exstirpace.

Vloženo: 15. srpen 2024; Revidováno: 22. září 2024; Přijato: 23. září 2024; Zveřejněno online: 25. září 2024; Zveřejněno: 18. prosinec 2024 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Herbst WP. Patent urachus. South Med. J. 1937; 30: 711. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Mainer K, Čuřîk R. Zánětlivé komplikace cysty urachu. Ces Urol. 2000; 4: 35-38. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Hrubovčáková J, Škvařil J. Trend v řešení patologií prachu v dětském věku. Pediatr. praxi. 2024; 25(1): 45-47. doi: 10.366290/ped.2024.003. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Ueno T, Hashimoto H, Yokoyama H, et al. Urachal anomalies: ultrasonography and management. J Pediatr Surg. 2003; 38: 120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Peremský Z, Falion M, Bican Z. Problematika urachu. Urol. praxi. 2013; 14(5): 229-231.
  6. Horáková J, Starczewski J, Fiala M, et al. Anomálie urachu - vzácná příčina bolestí břicha a horečnatých stavů. Ces Urol. 2015; 19(3): 220-224.
  7. Minevich E, Wacksman J, Lewis AG, et al. The infected urachal cyst: primary excision versus a staged approach. J Urol. 1997 May; 157(5): 1869-1872. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Yoo KH, Lee SJ, Chang SG. Treatment of infected urachal cysts. Yonsei Med J. 2006; 47(3): 423-427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. McCollum MO, Macneily AE, Blair GK. Surgical implications of urachal remnants: presentation and management. J Pediatr Surg. 2003; 38(5): 798-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Pesce C, Costa L, Musi L, Campobasso P, Zimbardo L. Relevance of infection in children with urachal cysts. Eur Urol. 2000; 38(4): 457-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Sato H, Futura S, TsujiS, Kawase H, Kitagawa H. The current strategy for urachal remnants. Pediatr Surg Int. 2015; 31(6): 581-587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Bertozzi M, Riccioni S, Appignani A. Laparoscopic treatment of symptomatic urachal remnants in children. J Endourol. 2014; 28(9): 1091-1096. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lipskar AM, Glick RD, Rosen NG, et al. Nonoperative management of symptomatic urachal anomalies. J Pediatr Surg. 2010; 45(5): 1016-1019. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010. 02. 031. PMID: 20438945. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Gleason JM, Bowlin PR, Bagli DJ, et al. A comprehensive review of pediatric urachal anomalies and predictive analysis for adult urachal adenocarcinoma. J Urol. 2015; 193(2): 632-636. doi: 10.1016/j.juro.2014. 09. 004. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Dethlefs CR, Abdessalam SF, Raynor SC, et al. Conservative management of urachal anomalies. J Pediatr Surg. 2019; 54(5): 1054-1058. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019. 01. 039. Epub 2019 Feb 14. PMID: 30867097. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Stopak JK, Azarow KS, Abdessalam SF, et al. Trends in surgical management of urachal anomalies. J Pediatr Surg. 2015; 50(8): 1334-7. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2015. 04. 020. Epub 2015 May 15. PMID: 26227313. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Mesrobian HG, Zacharias A, Balcom AH, et al. Ten years of experience with isolated urachal anomalies in children. J Urol. 1997; 158(3 Pt 2): 1316-1318. doi:10.1097/00005392-199709000-00173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Van Wijk FJ, Lodder JV. Actinomycosis of urachal remnants. Eur. Urol. 1991; 19: 339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Zpět na obsah



Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.


Odejít Vstoupit