Ces Urol 2024, 28(4):228-233 | DOI: 10.48095/cccu2024033
Dittrichová H, Hanek P. Perkutánní nefrolitotomie v modifikované supinační poloze.
Cíl: Prezentovat zkušenosti našeho pracoviště s perkutánní nefrolitotomií v modifikované supinační poloze.
Materiál a metody: Ve sledovaném období od 1. 1. 2020 do 31. 5. 2023 bylo provedeno 93 perkutánních nefrolitotomií v modifikované supinační poloze u 80 pacientů. Retrospektivně byla provedena analýza dat. Mezi sledované faktory byly zařazeny velikost litiázy, Guy's stone skóre, operační čas, stone free rate, komplikace, doba skiaskopie, využití trypse a nutnost hemosubstituce po výkonu.
Výsledky: Průměrná velikost řešené litiázy byla 261 mm2, v 31 případech jsme řešili vícečetnou litiázu, částečně odlitkovou litiázu (Guy's stone skóre 3) v 17 případech a kompletně odlitkovou litiázu ve 4 případech (Guy's stone skóre 4). Stone free rate byla v našem souboru 78 %. Trypse litiázy byla nutná v 59 případech (63 %). Komplikace II. stupně Clavien-Dindovy klasifikace jsme zaznamenali ve 2 případech (2 %), stupeň IIIa v 1 případu (1 %) a stupeň IIIb v 8 případech (9 %). Průměrný operační čas byl 44 minut, průměrná doba skiaskopie 2 minuty 33 vteřin. Hemosubstituci po výkonu si vyžádaly 2 případy (2 %).
Závěr: Perkutánní nefrolitotomie v modifikované supinační poloze je bezpečná a účinná metoda v řešení nefrolitiázy, její výhodou je zkrácení operačního času díky stacionární poloze pacienta v průběhu výkonu.
Vloženo: 4. listopad 2024; Revidováno: 4. prosinec 2024; Přijato: 5. prosinec 2024; Zveřejněno: 18. prosinec 2024