Ces Urol 2024, 28(4):228-233 | DOI: 10.48095/cccu2024033

Perkutánní nefrolitotomie v modifikované supinační poloze

Hana Dittrichová, Pavel Hanek
Urologické oddělení, Oblastní nemocnice Příbram, a. s.

Dittrichová H, Hanek P. Perkutánní nefrolitotomie v modifikované supinační poloze.

Cíl: Prezentovat zkušenosti našeho pracoviště s perkutánní nefrolitotomií v modifikované supinační poloze.

Materiál a metody: Ve sledovaném období od 1. 1. 2020 do 31. 5. 2023 bylo provedeno 93 perkutánních nefrolitotomií v modifikované supinační poloze u 80 pacientů. Retrospektivně byla provedena analýza dat. Mezi sledované faktory byly zařazeny velikost litiázy, Guy's stone skóre, operační čas, stone free rate, komplikace, doba skiaskopie, využití trypse a nutnost hemosubstituce po výkonu.

Výsledky: Průměrná velikost řešené litiázy byla 261 mm2, v 31 případech jsme řešili vícečetnou litiázu, částečně odlitkovou litiázu (Guy's stone skóre 3) v 17 případech a kompletně odlitkovou litiázu ve 4 případech (Guy's stone skóre 4). Stone free rate byla v našem souboru 78 %. Trypse litiázy byla nutná v 59 případech (63 %). Komplikace II. stupně Clavien-Dindovy klasifikace jsme zaznamenali ve 2 případech (2 %), stupeň IIIa v 1 případu (1 %) a stupeň IIIb v 8 případech (9 %). Průměrný operační čas byl 44 minut, průměrná doba skiaskopie 2 minuty 33 vteřin. Hemosubstituci po výkonu si vyžádaly 2 případy (2 %).

Závěr: Perkutánní nefrolitotomie v modifikované supinační poloze je bezpečná a účinná metoda v řešení nefrolitiázy, její výhodou je zkrácení operačního času díky stacionární poloze pacienta v průběhu výkonu.

Klíčová slova: Modifikovaná supinační poloha, nefrolitiáza, perkutánní nefrolitotomie.

Vloženo: 4. listopad 2024; Revidováno: 4. prosinec 2024; Přijato: 5. prosinec 2024; Zveřejněno: 18. prosinec 2024 


Reference

  1. Skolarikos A, Jung H, Neisius A, et al. EAU Guidelines on Urolithiasis. Online. EAU guidelines on Urolithiasis. 2024. Dostupné z: https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/documents/full-guideline/EAU-Guidelines-on-Urolithiasis-2024.pdf.
  2. Karaolides T, Moraitis K, Bach C, et al. Positions for percutaneous nephrolithotomy: Thirty-five years of evolution. Arab Journal of Urology. 2012; 10(3): 307-316. Dostupné z: https://doi.org/10.1016/j.aju.2012. 06. 005 Přejít k původnímu zdroji...
  3. Atkinson CJ, Turney BW, Noble JG, et al. Supine vs prone percutaneous nephrolithotomy: an anaeshetist's view. Online. BJU International. 2011; 108(3): 306-308. ISSN 1464-4096. Dostupné z: https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2011.10488.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Proietti S, Rodríguez-Socarrás ME, Eisner B, et al. Supine percutaneous nephrolithotomy: tips and tricks. Online. Translational Andrology and Urology. 2019; 8(S4): S381-S388. ISSN 22234683. Dostupné z: https://doi.org/10.21037/tau.2019. 07. 09. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Hopper KD, Sherman JL, Luethke GN. The retrorenal colon in the supine and prone patient. Online. Radiology. 1987; 162(2): 443-446. ISSN 0033-8419. Dostupné z: https://doi.org/10.1148/radiology.162. 2. 3797658. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Mak DKC, Smith Y, Buchholz N, Noor a El-Husseiny, Tamer. What is better in percutaneous nephrolithotomy - Prone or supine? A systematic review. Online. Arab Journal of Urology. 2019; 14(2): 101-107. ISSN 2090-598X. Dostupné z: https://doi.org/10.1016/j.aju.2016. 01. 005. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Liangren L, Zheng S, Xu Y, et al. Systematic Review and Meta-Analysis of Percutaneous Nephrolithotomy for Patients in the Supine Versus Prone Position. Online. Journal of Endourology. 2010; 24(12): 1941-1946. ISSN 0892-7790. Dostupné z: https://doi.org/10.1089/end.2010.0292. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit