36 / 68
208
Ces Urol 2015; 19(3): 201–209
ORIGINÁLNÍ PRÁCE
tkáň pouzdra ledviny může být zdrojem lymfomu,
který následně invaduje parenchym ledviny. Dalším
vysvětlenímmůže být chronický zánětlivý proces,
který kumuluje lymfatické buňky v ledvině, jehož
důsledkem je vznik lymfomu. Typicky se vyskytuje
u starších pacientů nezávisle na pohlaví. Nejvíce je
zastoupen DLBCL. Mezi časté nespecifické klinické
projevy patří bolest v bedru, hematurie a B-sym‑
ptomy. V případech neobvyklých renálních nebo
perirenálních expanzí spojených s adenopatií, by
v rámci diferenciální diagnostiky karcinomu ledviny,
uroteliálního karcinomu nebo benigních lézích
(adenom, onkocytom, hematom) mělo být pomýš‑
leno i na možné lymfoproliferativní onemocnění
(24, 25, 26).
Primární lymfommočovéhoměchýře
je velice
vzácné onemocnění s výskytem 0,2% všech ex‑
tranodálních NHL u starších nemocných. Převažují
(80%) low grade neoplazie nejčastěji MALT lymfo‑
my, kde zpravidla postačuje transuretrální resekce
tumoru měchýře (TURB). U high grade neoplazií
dominuje DLBCL a základem léčby je chemoterapie
či její kombinace s radioterapií nebo TURB (27).
SEZNAM POUŽITÝCH ZKRATEK
◼◼
AFP – alfafetoprotein
◼◼
CLL – chronická lymfatická leukemie
◼◼
CNS – centrální nervový systém
◼◼
DLBCL – difuzní velkobuněčný B-lymfom
◼◼
FACS – Florescence-Activated Cell Sorter
◼◼
FDG-PET/CT – 2-[18F]-fluoro-2-deoxy-D-glukó‑
za pozitronová emisní tomografie/CT vyšetření
◼◼
FL – folikulární lymfom
◼◼
HCG – choriogonadotropin
◼◼
HL – Hodgkinův lymfom
◼◼
KLS – Kooperativní lymfomová skupina
◼◼
LDH – laktátdehydrogenáza
◼◼
MR – magnetická rezonance
◼◼
NHL – nehodgkinských lymfom
◼◼
PTL – primární testikulární lymfom
◼◼
R-CHOP – rituximab, cyklofosfamid, vincristin,
adriamycin/doxorubicin, prednison
◼◼
R-COP – rituximab, cyklofosfamid, vincristin,
prednison
◼◼
SLL – lymfom z malých lymfocytů
◼◼
TURB – transuretrální resekce tumoru močo‑
vého měchýře
◼◼
USG – ultrasonografie
LITERATURA
1. Pytlík R, Berková A, Ptáčník V.
Moderní diagnostika a léčba nehodgkinských lymfomů. Interní Med.
2013; 15(3–4): 105–109.
2. Toufarová P, et al.
Lymfomy varlat. Urol. praxi. 2004; 3: 125–126.
3. Adam Z, Krejčí M, Vorlíček J, et al.
Hematologie. Přehled maligních hematologických onemocnění. 2.,
doplněné a zcela přepracované vydání. Grada 2008; 163–164.
4. Møller MB, d’Amore F, Christensen BE.
Testicular lymphoma: a population-based study of incidence,
clinicopathological correlations and prognosis. The Danish Lymphoma Study Group, LYFO. Eur J Cancer
1994; 30A(12): 1760–1764.
5. Vitolo U, Ferreri AJ, Zucca E.
Primary testicular lymphoma. Crit Rev Oncol Hematol 2008; 65(2): 183–189.
6. Hasselblom S, Ridell B, Wedel H, et al.
Testicular lymphoma-a retrospective, population-based, clinical
and immunohistochemical study. Acta Oncol 2004; 43(8): 758–765.
7. Vášová I, et al.
Primární testikulární lymfom, klinickopatologická multicentrická retrospektivní studie
a data registru Kooperativní lymfomové skupiny (KLS). Klinická onkologie. 2007; 20(4): 302–306.
8. Cheah ChY, Wirth A, Seymour JF.
Primary testicular lymphoma. Blood 2014; 123(4): 486–493.
9. Gundrum JD, Mathiason MA, Moore DB, Go RS.
Primary testicular diffuse large B-cell lymphoma:
a population-based study on the incidence, natural history, and survival comparison with primary nodal
counterpart before and after the introduction of rituximab. J Clin Oncol 2009; 27(31): 5227–5232.