Ces Urol 2018, 22(4):257-265 | DOI: 10.48095/cccu2018033

Využití softwarové fúze multiparametrické magnetické rezonance a transrektální ultrasonografie při cílené biopsii nejen signifikantního karcinomu prostaty

Tomáš Vavřík1, Olga Dolejšová1, Hana Sedláčková1, Dušan Mrkos1, Jiří Ferda2, Jan Kastner2, Radka Fuchsová3, Ondřej Topolčan3, Ondřej Hes4, Milan Hora1
1 Urologická klinika LF UK a FN Plzeň
2 Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN Plzeň
3 Laboratoř imunochemické diagnostiky LF UK a FN Plzeň
4 Šiklův ústav patologie LF UK a FN Plzeň

Vavřík T, Dolejšová O, Sedláčková H, Mrkos D, Ferda J, Kastner J, Fuchsová O, Hes O, Hora M. Využití softwarové fúze multiparametrické magnetické rezonance a transrektální ultrasonografie při cílené biopsii nejen signifikantního karcinomu prostaty.

Cíl: Vyhodnocení prvních výsledků biopsií prostaty s využitím softwarové fúze multiparametrické magnetické rezonance a transrektální ultrasonografie na našem pracovišti.

Metody: V období 1/2017-3/2018 bylo provedeno celkem 128 biopsií prostaty s využitím softwarové fúze TRUS/3T mpMRI. Ve 22 případech se jednalo o primobiopsii, ve 106 případech o rebiopsii, v některých případech již o několikátou rebiopsii. Průměrný věk pacientů byl 66,5 let (49-84). Medián PSA 8,49ng/ml (3,87-60,16ng/ml), medián PHI 55,84 (18-266).

Výsledky: Karcinom prostaty byl verifikován u 77 ze 128 pacientů (60,2%). U 50 ze 77 pozitivních (65 %) s hodnotou Gleason skóre (GS) 6 (3+3), u 19 pacientů (24,7 %) GS 7 (3+4), pět pacientů (6,5 %) GS7 (4+3), dva pacienti (2,5 %) GS 8 (4+4) a jeden pacient (1,3 %) GS 9 (4+5). Celkem 128 pacientů mělo vyhodnoceno skóre PI‑RADS v2. Skóre 3 u 33 pacientů - pozitivních celkem 14 pacientů (42 %), skóre 4 celkem 54 pacientů - pozitivních 33 (61,1 %) a skóre 5 zhodnoceno u celkem 41 pacientů, kde pozitivních bylo celkem 29 (70,7 %).

Závěr: Vzhledem k vysokému procentu zastoupení GS 6 (3+3) v našem souboru pacientů se neshodujeme se světovou literaturou, která udává větší záchyt signifikantních karcinomů prostaty zobrazitelných na mpMRI. Toto zjištění může být zapříčiněno několika důvody, špatnou selekcí pacientů, nepřesného radiologického popisu či popis histologického vzorku patologem. V našem souboru zastoupení biopticky verifikovaného karcinomu prostaty s využitím softwarové fúze úměrně roste v porovnání se zvyšujícím se skóre PI‑RADS v2. K potvrzení těchto výsledků je nutné provedení studie rozšířeného souboru pacientů.

Klíčová slova: Karcinom prostaty, magnetická rezonance, softwarová fúzní biopsie prostaty.

Vloženo: 1. srpen 2018; Přijato: 15. září 2018; Zveřejněno online: 4. říjen 2018; Zveřejněno: 1. prosinec 2018 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2013; 63: 11-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Roehl KA, Antenor JA, Catalona WJ. Serial biopsy results in prostate cancer screening study. J Urol. 2002; 167: 2435-2439. Přejít k původnímu zdroji...
  3. de Rooij M, Hamoen EHJ, Fütterer JJ, Barentsz JO and Rovers MM. Accuracy of multiparametric MRI for prostate cancer detection: a meta‑analysis. American Journal of Roentgenology, vol 2014; 202(2): 343-351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dickinson L, Ahmed HU, Allen C, et al. Magnetic resonance imaging for the detection, localisation, and characterisation of prostate cancer: recommendations from a European consensus meeting. European Urology 2011; 59(4): 477-494). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bratan F, Niaf E, Melodelima C, et al. Influence of imaging and histological factors on prostate cancer detection and localisation on multiparametric MRI: a prospective study. European Radiology 2013; 23(7): 2019-2029. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Pinto PA, Chung PH, Rastinehad AR, et al. Magnetic resonance imaging/ultrasound fusion guided prostate biopsy improves cancer detection following transrectal ultrasound biopsy and correlates with multiparametric magnetic resonance imaging J Urol 2011; 186(4): 1281-1285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kaplan I, Oldenburg NE, Meskell P, Blake M, Church P, Holupka EJ. Real time MRI‑ultrasound image guided stereotactic prostate biopsy. Magn Reson Imaging 2002; 20(3): 295-299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Xu S, Kruecker J, Guion P, et al. Closed‑loop control in fused MR‑TRUS image‑guided prostate biopsy. Med Image Comput Assist Interv. 2007; 10(1): 128-135.
  9. Sonn GA, Natarajan S, Margolis DJ, et al. Targeted biopsy in the detection of prostate cancer using an office based magnetic resonance ultrasound fusion device. J Urol. 2013; 189(1): 86-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Franz T, von Hardenberg J, Blana A, et al. MRI/TRUS fusion‑guided prostate biopsy: value in the context of focal therapy. Der Urologe A 2017; 56(2): 208-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Dolejšová O, Eret V, Šobrová A, et al. Využití multiparametrické magnetické rezonance a srovnání s ostatními moderními zobrazovacími metodami v předoperační diagnostice karcinomu prostaty. Ces Urol 2014; 18(4): 300-309.
  12. Ferda J, Hora M, Hes O, et al. Zobrazení prostaty na 3T MRI u nemocných se zvýšenou hladinou PSA. Ces Radiol 2012; 66(1): 9-17.
  13. Kongnyuy M, George AK, Rastinehad AR, Pinto PA. Magnetic resonance imaging‑ultrasound fusion‑guided prostate biopsy: Review of technology, techniques, and outcomes. Curr Urol Rep 2016; 17: 32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Ukimura O, Desai MM, Palmer S, et al. 3-Dimensional elastic registration system of prostate biopsy location by real‑time 3-dimensional transrectal ultrasound guidance with magnetic resonance/transrectal ultrasound image fusion. J Urol 2012; 187(3): 1080-1086. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Barentsz OJ, Richenberg J, Clements R, et al. ESUR prostate MR guidelines 2012. Eur Radiol. 2012; 22: 746-757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rosenkrantz AB, Kim S, Lim RP, et al. Prostate cancer localization using multiparametric MR imaging: comparison of Prostate Imaging Reporting and Data System (PI‑RADS) and Likert scales. Radiology 2013; 269(2): 482-492. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Moore CM, Kasivisvanathan V, Eggener S, et al. Standards of reporting for MRI‑targeted biopsy studies (START) of the prostate: recommendations from an International Working Group. Eur Urol 2013; 64: 544-552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Šobrová E, Eret V, Dolejšová O, et al. Komparace multiparametrické magnetické rezonance se silou magnetického pole 3 Tesla s transrektální sonografií naváděnou biopsií prostaty. Ces Urol 2014; 18(3): 225-233.
  19. Ukimura O, Hung AJ, Gill IS. Innovations in prostate biopsy strategies for active surveillance and focal therapy. Curr Opin Urol. 2011; 21: 115-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Ghilezan MJ, Jaffray DA, Siewerdsen JH, et al. Prostate gland motion assessed with cine‑magnetic resonance imaging (cine‑MRI) Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005; 62: 406-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Baumann M, Mozer P, Daanen V, Troccaz J. Prostate biopsy tracking with deformation estimation. Med Image Anal. 2012; 16: 562-576. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Siddiqui MM, Rais‑Bahrami S, Turkbey B, et al. Comparison of MR/ultrasound fusion-guided biopsy with ultrasound-guided biopsy for the diagnosis of prostate cancer. JAMA 2015; 313(4): 390-397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Puech P, Rouvière O, Renard‑Penna R, et al. Prostate cancer diagnosis: multiparametric MR‑targeted biopsy with cognitive and transrectal US‑MR fusion guidance versus systematic biopsy - Prospective multicenter study. Radiology. 2013; 268: 461-469. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Borkowetz A, Platzek I, Toma M et al. Comparison of systematic transrectal biopsy to transperineal magnetic resonance imaging/ ultrasound‑fusion biopsy for the diagnosis of prostate cancer. BJU Int 2015; 116: 873 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Junker D, Schäfer G, Edlinger M, et al. Evaluation of the PI‑RADS scoring system for classifying mpMRI findings in men with suspicion of prostate cancer. BioMed Research International 2013; 2013: 252939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Ghai S, Haider MA. Multiparametric‑MRI in diagnosis of prostate cancer. Indian Journal of Urology: IJU : Journal of the Urological Society of India 2015; 31(3): 194-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Mowatt G, Scotland G, Boachie C, et al. The diagnostic accuracy and cost‑effectiveness of magnetic resonance spectroscopy and enhanced magnetic resonance imaging techniques in aiding the localisation of prostate abnormalities for biopsy: a systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess (Winchester, England) 2013; 17: 1-281. Vii.xix. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Kudláčková Š, Král M, Kurfürstová D, et al. Role multiparametrické magnetické rezonance v režimu active surveillance karcinomu prostaty. Ces Urol, 2017; 21(3): 225-230.
  29. Pivovarčíková, K, Branžovský J, Bauleth K et al. Radikální prostatektomie - analýza 191 případů vyšetřovaných metodikou celoplošných řezů (whole‑Mount Section). Ces Urol 2014 18: (1), 26-32.
  30. Kudláčková Š, Záťura F, et al. Cílená biopsie prostaty pomocí magnetické rezonance - 1. část. Interní Med. 2017; 18(2): 69-72. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Dolejsova O, Kucera R, Fuchsova R, et al. The ability of Prostate Health Index (PHI) to predict Gleason score in patients with prostate cancer and discriminate patients between Gleason score 6 and Gleason score higher than 6 - a study on 320 patients after radical prostatectomy. Technology in Cancer Research&Treatment. 2018; 17: 1533033818787377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Ahmed HU, El‑Shater Bosaily A, Brown LC, et al. Diagnostic accuracy of multi‑parametric MRI and TRUS biopsy in prostate cancer (PROMIS): a paired validating confirmatory study. Lancet. 2017; 389(10071): 815-822. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Zpět na obsah



Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.


Odejít Vstoupit