Ces Urol X:X | DOI: 10.48095/cccu2026002
Retrospektivní unicentrická studie mikrovlnné ablace v terapii cT1 renálních karcinomů
- 1 Urologické oddělení, FN Bulovka, Praha
- 2 2 3. LF UK, Praha
- 3 3 1. LF UK, Praha
- 4 4 Radiodiagnostické oddělení, FN Bulovka, Praha
Hlavní stanovisko práce: Mikrovlnná ablace představuje miniinvazivní metodu léčby cT1 renálních karcinomů. Cílem práce je prezentace onkologických výsledků a výskytu pooperačních komplikací této metody na našem pracovišti.
Souhrn: Cíl: Mikrovlnná ablace představuje v léčbě cT1 renálních karcinomů alternativu k resekčním výkonům. Cílem naší studie bylo retrospektivně zhodnotit onkologické výsledky a pooperační komplikace této metody.
Soubor pacientů: Retrospektivní unicentrická studie obsahuje 63 pacientů, kteří podstoupili celkem 78 mikrovlnných ablací na našem pracovišti mezi lety 2012 a 2023.
Výsledky: Studie prokázala výraznou vazbu onkologických výsledků na velikost tumoru. U pacientů s tumorem < 3 cm zůstalo po dobu sledování bez recidivy 86 % pacientů, v případě tumorů > 3 cm nemělo recidivu 68 % pacientů. Pooperační komplikace se vyskytly u 18 % pacientů, přičemž u 6 % pacientů se jednalo o komplikace závažné (stupeň ≥ 3 dle Clavien-Dinda).
Závěr: Mikrovlnná ablace v léčbě lokalizovaných nádorů ledvin (cT1) představuje moderní a bezpečnou miniinvazivní techniku. Terapeutický výsledek je výrazně závislý na velikosti tumoru. U tumorů do 3 cm dosahuje metoda srovnatelných onkologických výsledků s podobnou frekvencí výskytu pooperačních komplikací jako resekční výkony.
Klíčová slova: mikrovlnná ablace – renální karcinom – velikost tumoru – pooperační komplikace – mikroinvazivní metody
Vloženo: 6. říjen 2025; Revidováno: 23. prosinec 2025; Přijato: 19. leden 2026; Zveřejněno online: 15. únor 2026
Reference
- Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. Národní zdravotnický informační systém (NZIS), národní onkologický registr (NOR). [online]. Dostupné z: https://www.uzis.cz.
- EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Congress, Madrid 2025. [online]. Available from: https://uroweb.org/guidelines/urological-infections/chapter/introduction.
- Lane BR, Abouassaly R, Gao T et al. Active treatment of localized renal tumors may not impact overall survival in patients aged 75 years or older. Cancer 2010; 116(13): 3119-3126. doi: 10.1002/cncr.25184.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Sun M, Becker A, Tian Z et al. Management of localized kidney cancer: calculating cancer-specific mortality and competing risks of death for surgery and nonsurgical management. Eur Urol 2014; 65(1): 235-241. doi: 10.1016/j.eururo.2013.03.034. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Korčáková E, Mírka H, Štajdlová K et al. Mikrovlnná ablace a její role v léčbě malých renálních nádorů. Ces Urol 2023; 27(4): 213-221. doi: 10.48095/cccu2023027. Přejít k původnímu zdroji...
- Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML et al. The clavien-dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg 2009; 250(2): 187-196. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Yu J, Zhang X, Liu H et al. Percutaneous microwave ablation versus laparoscopic partial nephrectomy for ct1a renal cell carcinoma: a propensity-matched cohort study of 1955 patients. Radiology 2020; 294(3): 698-706. doi: 10.1148/radiol.2020190919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Yanagisawa T, Mori K, Kawada T et al. Differential efficacy of ablation therapy versus partial nephrectomy between clinical t1a and t1b renal tumors: a systematic review and meta-analysis. Urol Oncol 2022; 40(7): 315-330. doi: 10.1016/j.urolonc.2022.04.002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Aarts BM, Gomez FM, Lopez-Yurda M et al. Safety and efficacy of RFA versus MWA for t1a renal cell carcinoma: a propensity score analysis. Eur Radiol 2023; 33(2): 1040-1049. doi: 10.1007/s00330-022-09110-w. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Nisen H, Järvinen P, Kilpeläinen T et al. Hand-assisted laparoscopic versus open partial nephrectomy in patients with t1 renal tumor: comparative perioperative, functional and oncological outcome. Scand J Urol 2015; 49(6): 446-452. doi: 10.3109/21681805.2015.1076030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Arora S, Keeley J, Pucheril D et al. What is the hospital volume threshold to optimize inpatient complication rate after partial nephrectomy? Urol Oncol 2018; 36(7): 339.e17-339.e23. doi: 10.1016/j.urolonc.2018.04.009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Chan VW, Abul A, Osman FH et al. Ablative therapies versus partial nephrectomy for small renal masses - a systematic review and meta-analysis. Int J Surg 2022; 97: 106194. doi: 10.1016/j.ijsu.2021.106194. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Shapiro DD, Wells SA, Best SL et al. Comparing outcomes for patients with clinical T1b renal cell carcinoma treated with either percutaneous microwave ablation or surgery. Urology 2020; 135: 88-94. doi: 10.1016/j.urology.2019.09.024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...