19 / 94
19
Ces Urol 2015; 19(1): 19–32
PŘEHLEDOVÝ ČLÁNEK
ONKOLOGICKÁ LÉČBA KARCINOMU
PENISU Z POHLEDU RADIAČNÍHO
ONKOLOGA
ONCOLOGICAL TREATMENT OF PENILE CANCER FROM THE POINT
OF VIEW OF RADIATION ONCOLOGIST
Hana Stankušová
Onkologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
Došlo: 4. 2. 2015
Přijato: 13. 3. 2015
Kontaktní adresa:
MUDr. Hana Stankušová, CSc.
Onkologická klinika 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84, 150 06 Praha 5
e-mail:
hana.stankusova@fnmotol.czStřet zájmů:
žádný.
Prohlášení o podpoře:
Zpracování tohoto sdělení nebylo podpořeno
žádnou společností.
SOUHRN
Stankušová H. Onkologická léčba karcinomu penisu
z pohledu radiačního onkologa.
Karcinom penisu patří mezi řídce se vyskytující
onemocnění, avšak s významnými psychosociální-
mi následky. Postihuje muže převážně vyššího věku
s maximem výskytu v šesté dekádě života. Etiolo-
gické a epidemiologické faktory jeho vzniku jsou
poměrně dobře známy. Významnou roli při vzniku
nádoru hraje infekce HPV, zejména typy HPV 16
a 18. Vzhledem k nízké incidenci karcinomu penisu
kolem 1/100 000 osob jsou na většině urologických
a onkologických pracovišť malé zkušenosti s jeho
terapií. Neexistují žádné prospektivní randomizova-
né studie o jeho léčbě. Literární soubory o chirur-
gické a další onkologické léčbě, jako je radioterapie
a chemoterapie, se týkají obvykle jen několika de-
sítek pacientů léčených během dlouhého období.
Časná chirurgická léčba lokálního nálezu a případ-
ného uzlinového postižení hraje podstatnou roli
ve vyléčení a prognóze pacienta. Nechirurgická
léčba karcinomu penisu je v českém písemnictví
málo publikována. V přehledovém článku je zdů-
razněna nutnost přesné diagnózy a stagingu pro
stratifikaci pacientů do skupin ke vhodné léčbě po-
dle rizika a prognostických faktorů. Dále je uveden
pohled na současné možnosti a roli radioterapie
a chemoterapie v léčbě karcinomu penisu. Stručně
jsou také uvedeny vlastní zkušenosti s léčbou 25
pacientů ozářených pomocí HDR brachyterapie.
KLÍČOVÁ SLOVA
Karcinom penisu, radioterapie, brachyterapie, che-
moterapie.
SUMMARY
Stankušová H. Oncological treatment of penile can-
cer from the point of view of radiation oncologist.
Penile cancer is a rare tumour, however it has
serious psychological and social consequences.
The incidence of penile cancer increases with re-