20 / 94
20
Ces Urol 2015; 19(1): 19–32
PŘEHLEDOVÝ ČLÁNEK
aching with maximum in the sixth decade of life.
The aetiological and epidemiological penile cancer
risk factors are well recognized. Among them hu-
man papilloma virus infection, namely types HPV
16 and 18 is an important. Due to its low incidence
about 1/100 000, there is limited experience with
penile cancer therapy in most of urology or oncolo-
gy departments. Randomised prospective studies
are not available. Reports about surgical and other
oncological therapy describe small studies with
patients treated during long period. Early surgi-
cal treatment of penile lesions, and if possible of
nodal metastases, plays an essential role in curing
the disease and its prognosis. The review article
highlights the importance of precise diagnosis
and staging for the stratification of the patients
and selection appropriate therapy according to risk
and prognostic factors. The role of contemporary
radiotherapy and chemotherapy in multimodal tre-
atment of penile cancer is discussed. Additionally,
personal experience with HDR brachytherapy in
the treatment of 25 patients is discussed.
KEY WORDS
Penile cancer, radiotherapy, brachytherapy, che-
motherapy.
………
ÚVOD
Karcinom penisu v Evropě a v Severní Americe
patří mezi řídce se vyskytující nádory s incidencí
méně než 1/100 000 osob (1). V některých zemích
Afriky, Jižní Ameriky a Asie je jeho incidence až
několikanásobně vyšší. V Brazílii je např. uváděna
jeho incidence 8,3/100 000 osob. V Ugandě jde
dokonce o nejčastěji diagnostikovaný zhoubný
nádor u mužů (2). Incidenci a mortalitu karcino-
mu penisu v České republice v období let 1998–
2010 ukazuje graf 1 (údaje ze SVOD). Průměrně
je v ČR ročně hlášeno asi 90 nových případů
a přibližně jedna třetina jich na tuto diagnózu
umírá. Výskyt karcinomu penisu je věkově závislý.
Podle údajů SVOD je jeho výskyt ve věku 70 let
72 74
70
64
59
77
89
57
100
79
70
99
85
29
22 25 26
31
26
35
26 24
31
26 29 27
0
20
40
60
80
100
120
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
počty případů
incidence mortalita
Graf 1.
Incidence a mortalita karcinomu penisu v ČR v letech 1998–2010
Graph 1.
Incidence and mortality of penile cancer in Czech Republic in the period 1998–2010